спасет вас от комплексов или от скальпеля хирурга. Если вы любите себя и никогда не забываете об этом, если вы не сомневаетесь в своей привлекательности, то гарантированно защищены от социальных стандартов. Такие стандарты диктуются так навязчиво, что породили и продолжают порождать массу комплексов у женщин, в отдельных случаях дело доходит до психических расстройств и необратимых нарушений в сфере физиологии.
Особенно опасные масштабы подобные бедствия принимают в юных, неокрепших телах и мозгах. У юных дам в особенно утрированной форме протекает забота о внешности – диеты начинаются с 13–14 лет в ущерб нормальному формированию организма и часто заканчиваются нервной анорексией. Что такое анорексия? Молодые девушки, очень озабоченные своей внешностью, страшно боятся располнеть, а наиболее чувствительные или сверхчувствительные из них к замечаниям и критике попадают в особую группу риска, риска возникновения нарушений пищевого поведения. Это термин из психиатрии, обозначающий расстройство, нарушение отношения к еде и приему пищи. Подобные нарушения могут быть как самостоятельными, так и симптомами других, более серьезных психических нарушений, поэтому относиться к ним нужно очень серьезно.
Нервная анорексия – это ослабление или утрата чувства голода из-за длительного самоограничения в еде с целью похудения. Чаще встречается у молодых девушек, в отдельных случаях может встречаться в разных возрастах. В связи с убежденностью в чрезмерной полноте и/или опасением располнеть нарушается пищевое поведение, девушки намеренно отказываются от еды, принимают слабительное или вызывают рвоту сразу после принятия пищи, изнуряют себя непосильными физическими нагрузками. Это связано с нарушением восприятия собственного тела – дисморфофибией. Девушка видит какой-то настоящий или мнимый недостаток (особенно после неудачного замечания родителей, педагога, кого-то из друзей) и прикладывает все силы, чтобы его устранить. Бывает, она просто всеми силами стремится быть похожей на знаменитую модель со страниц глянцевого журнала, «подогнать» свою фигуру под модный стандарт. Она запускает болезненный механизм, остановить который потом уже не в силах.
Нарушения аппетита при нервной анорексии от обычной диеты можно отличить по трем признакам:
– отказ от еды (а не регулирование и оптимизация ее количества);
– сильное похудение (более чем на четверть от исходного веса, в отдельных случаях потеря веса достигает 70 %);
– аменорея (отсутствие или оскуднение менструации).
При анорексии развивается дистрофия (болезнь обмена веществ). Лицо становится бледным, с сероватым или желтоватым оттенком, неестественно выделяются скулы, щеки западают, появляется запах ацетона изо рта. Кожа становится сухой и шелушится, руки и ноги холодными и синюшными, мышцы теряют тонус и истончаются, живот становится впалым, контуры тела теряют естественные округлости и больше напоминают скелет, выделяются суставы. Из-за значительной потери массы тела происходят нарушения обмена веществ. Потеря массы тела также приводит к нарушениям функции гипоталамогипофизарной системы головного мозга, регулирующей уровень в крови половых гормонов, страдает эндокринная система. Нарушения менструального цикла постепенно приводят к прекращению менструации. Выздоровление от нервной анорексии возможно только при специальных методах лечения у психиатра (заметьте, не у терапевта, не у гастроэнтеролога, эндокринолога и гинеколога, а только у психиатра). Само по себе заболевание не проходит. Однако из страха поправиться пациентки препятствуют оказанию им медицинской помощи. Любая прибавка в весе рождает новые, более изощренные попытки похудеть. Из 100 % наблюдаемых случаев (по данным J.M. Isner et al. от 1985 г.) от 4 до 30 % заканчиваются летальным исходом.
Нервная анорексия может периодически перемежаться с состоянием нервной булимии, что само по себе не является сигналом выздоровления, а говорит скорее об усилении тяжести состояния и не предвещает ничего хорошего.
Булимия – это тоже нарушение пищевого поведения, это ненасытный аппетит, прожорливость, патологическая потребность в пище, отчаянное, неутолимое чувство голода, которое приводит к часто повторяющимся приступам переедания, постоянным мыслям о еде и непреодолимой тяге к ней. Булимия часто сопровождается чрезмерным контролем массы тела, что заставляет противодействовать эффекту ожирения – намеренно вызывать у себя рвоту, использовать медикаменты, снижающие аппетит, злоупотреблять слабительным, прибегать к периодам голодания. Подобное расстройство также лечится только под контролем психиатра, ни диетолог, ни эндокринолог подобное нарушение вылечить не смогут.
Будьте внимательны к себе и своим близким, если вы обнаружили у себя какие-либо из вышеописанных симптомов, обязательно и неотложно обратитесь к психиатру.
Это вовсе не означает, что вы «сошли с ума», просто у вас нарушено пищевое поведение, а это нарушение лечит психиатр. Булимия и анорексия – это крайние случаи, от которых, впрочем, не застрахованы и вы.
Не хочется вас пугать, но это еще не все. Вы как взрослый человек понимаете, что спрос рождает предложение, но и предложение, продиктованное