, не мало времени мы имеем, а много теряем. Жизнь дана нам достаточно долгая, и ее с избытком хватит на свершение величайших дел, если распределить ее с умом. Но если она не направляется доброю целью, если наша расточительность и небрежность позволяют ей утекать у нас меж пальцев, то, когда пробьет наш последний час, мы с удивлением обнаруживаем, что жизнь, течения которой мы не заметили, истекла[1].
Врач будущего не будет назначать лекарства, а будет побуждать пациентов поддерживать хорошую форму, соблюдать диету и заботиться о здоровье.
Посвящается Меган, моей жене, моему партнеру, моей музе, моему товарищу по приключениям. Чтобы мы и дальше вместе изучали мир
Введение
Главная задача образования – не узнавать новое, а избавляться от предрассудков.
В 1992 году, когда я был юным усердным студентом-медиком, один из наших профессоров сказал, что в течение пяти лет нам предстоит забыть половину того, чему нас сейчас учат. Медицина развивается быстро, и многое, что сегодня выглядит мудрым, завтра окажется устаревшим.
Пять лет спустя, когда я был молодым энергичным врачом, медицинский мир решил, что главным фактором развития инфаркта является уровень холестерина в крови. Еще через пять лет на столы врачей легли схемы, демонстрирующие связь между уровнем холестерина и рекомендуемым лечением. Чтобы снизить уровень холестерина, предписывались диеты с низким содержанием жиров и прием статинов. В 2002 году из меню рекомендовали исключить яйца и заменить их зерновыми хлопьями, в которых мало жиров и много углеводов.
Прошло еще пять лет, и в 2007 году лучшим способом снизить риск инфаркта стали считать не снижение уровня холестерина, а уменьшение воспалительных процессов[2]. Еще через пять лет наши знания продвинулись настолько, что стало ясно: диета с низким содержанием жиров не помогает снизить риск инфаркта[3]. Реальным виновником эпидемии ожирения и сердечных проблем оказалось высокое содержание сахара в обезжиренных продуктах[4].
Сейчас, в 2018 году, мы знаем, что для многих людей диеты с низким содержанием жира могут повлечь катастрофические последствия для здоровья. Почему? Потому что в большинстве обезжиренных продуктов содержится много сахара, чтобы как-то компенсировать вкусовые качества. Проблема в том, что сахар способствует воспалительным процессам и однозначно повышает риск инфарктов[5]. Так, спустя более 15 лет яйца вернулись к нам на завтрак с полным прощением от Американского управления по контролю за продуктами и лекарствами (Food and Drug Administration, FDA)[6]. Круг замкнулся.
Надо сказать, будучи студентами, мы не обратили должного внимания на слова мудрого профессора. Но, проработав врачом более 20 лет и став специалистом по антивозрастной медицине, я могу сказать, что он был прав. Каждые пять лет врачам приходится отказываться от множества убеждений, которые ранее считались истинными. История с холестерином это хорошо иллюстрирует. Также и в других областях медицины и здравоохранения что-то получило развитие, что-то оказалось ошибочным или перешло в другие интересные направления. Профессор хотел сказать, что знания не высечены в камне, и в медицине это действительно так. Моя профессия по своей природе консервативна – что неплохо, – но как специалисты мы обязаны быть открытыми новым знаниям и исследованиям, сохраняя здоровый уровень скептицизма. Как и многое в нашей жизни, это требует поддержания баланса, которого непросто достичь.
Что касается моей специализации – вопросов замедления старения, – то просто удивительно, сколько нового мы узнали за последние несколько лет. Антивозрастная медицина невероятно много почерпнула из исследований гормонов, стволовых клеток и генетики (это лишь три основные области, но далеко не все), и я с восторгом думаю, сколько еще мы узнаем в следующие годы.
Благодаря развитию науки мы намного лучше понимаем причины и следствия старения. Это удивительное время, и, хотя в ближайшие годы можно ожидать дальнейшего прогресса, мы уже знаем достаточно, чтобы дольше сохранять молодость.
Мы далеко не первые, кто хочет жить дольше и сохранять здоровье. 2200 лет назад первый император Китая Цинь Шихуанди – знаменитая Терракотовая армия изображает его воинов – посылал отряды на поиск острова Пэнлай (известного японцам как Хорай), где жили восемь бессмертных и где росли плоды, излечивающие все болезни и дарующие вечную молодость. Цинь Шихуанди был одержим желанием получить бессмертие. По иронии он умер от отравления ртутью, которую ему выписал врач, полагая, что ядовитый металл обеспечит вечную жизнь.
Веком ранее далеко на западе (или на востоке, смотря в какую сторону вы поедете) другой император – Александр Великий – якобы обнаружил реку с живой водой. Но самому Александру это не очень помогло, он умер в возрасте 33 лет. Тысячелетие спустя, в 1513 году, испанский конкистадор