Валерий Мирошников

Большой души человек. Хирургия и судьба профессора Галеева


Скачать книгу

rel="nofollow" href="#note8" type="note">8.

      Анатомия и физиология почек и мочевыводящих путей

      Урология – это отрасль медицины, занимающаяся изучением, распознаванием, лечением и профилактикой заболеваний органов мочевой системы и мужской половой системы.

      Многоуровневая система образования и выведения мочи – отлаженный механизм, и сбой в одном из органов может привести к серьёзным нарушениям всего процесса.

      Почки фильтруют всю кровь в организме. В сутки через них фильтруется около 150—180 л первичной мочи, а в итоге выводится 1,5—2 л.

      Общие функции почек:

      • регулируют количество воды и электролитов (ионов Na+, K+, Ca2+, Cl- и др.) в жидкой среде организма;

      • поддерживают нормальный кислотно-щелочной баланс (pH);

      • выводят из организма ненужные и токсичные для организма вещества конечного метаболизма (например, мочевину, мочевую кислоту, фосфаты, сульфаты), выделяют мочу.

      Эндокринные функции почек.

      Вырабатывают гормоны:

      • эритропоэтин необходим для синтеза гемоглобина;

      • ангиотензин II важен для контроля артериального давления;

      • кальцитриол участвует в метаболизме кальция и фосфора.

      Метаболические функции почек.

      • активно участвуют в обмене белков, жиров и углеводов.

      Мочеточники – трубки диаметром 6—8 мм, длиной 25—30 см. Они предназначены для вывода образовавшейся жидкости из почечной лоханки в мочевой пузырь. Когда пузырь наполняется, сфинктер (клапан) перекрывает выход, чтобы не допустить возвращения мочи в почки.

      Мочевой пузырь – мышечный орган системы, размещённый в области малого таза. Его основные задачи: накопить и вывести мочу наружу. Эластичность позволяет растягиваться и накапливать до 400—700 мл, некоторых случаях даже 1,5—2 л мочи. Для выведения мочи мышцы пузыря сокращаются. За регуляцию мочеиспускания отвечают два чувствительных сфинктера, находящиеся в нижней части пузыря.

      Уретра – мочеиспускательный канал. Он служит для выведения мочи из мочевого пузыря наружу, а у лиц мужского пола ещё и для семяизвержения – выведения вовне семенной жидкости (спермы). Длина женской уретры – 3—4 см, а мужской – в 5—6 раз больше в связи с тем, что значительная часть её проходит внутри мужского полового члена.

      Сфинктеры предназначены для управления выделением мочи, в системе предусмотрены внешний и внутренний сфинктеры. Внутренний сфинктер полностью контролируется человеческим сознанием. Внешний берет на себя ещё и функцию поддержки органов брюшной полости.

      Нервные окончания – мышечные стенки пузыря, содержащие множество рецепторов, которые отправляют сигнал спинному мозгу о степени накопления. Первые «позывные» передаются уже после накопления 200—300 мл.

      Детство. Надырово. Обретение характера

      Теперь,