прошли. Они прошли, а «сказки» тех времен живы до сих пор. И в этих «сказках» холестерин остается веществом, бесполезным для организма, вредным для всего живого.
А реальность такова, что без его наличия в организме не появится ни одна новая клетка и ни одна молекула полового гормона. Не случится этого потому, что именно из холестерина образуется как оболочка для клетки, так и молекулы большинства гормонов пола – как мужского, так и женского. В организме беременной женщины холестерин (по сути, это и есть животный жир) расходуется на строительство каждой новой клетки плода. А поскольку зародыш растет со скоростью, так сказать, миллиарды клеток в минуту, «счетчик» его расхода в течение всех девяти месяцев беременности «мотает» холестерин килограммами – в прямом смысле слова. Так что набирать вес при малейшей возможности, сохранять известное количество лишних килограммов, полнеть при беременности, худеть при климаксе женский организм заставляет биологическая потребность в холестерине. Или ее исчезновение после менопаузы.
Как видим, подробностей здесь много. А «ниточки» от такой простой темы, как работа репродуктивной системы, часто ведут в совершенно неожиданных направлениях. Разумеется, мне как гинекологу (или моим пациентам с половыми проблемами) обычно не существенно, как именно фон влияет на работу кровеносной системы или обмен веществ. Но нередко эти подробности оказываются и важнее, чем может показаться на первый взгляд. Ведь «ниточек» взаимосвязи, напомню, довольно много. И если мы сами не видим ничего общего между высоким тестостероном и бесплодием у женщины, это еще не значит, что они не могут зависеть друг от друга. Напротив, она есть, и на ее основе выстроен принцип контрацепции с помощью ОК – оральных контрацептивов, содержащих, по сути, микроскопические дозы тестостерона. Точно с такими же ситуациями я сталкиваюсь и в случаях, когда ко мне приходят пациентки, уже проходившие гормональную терапию по поводу того или иного сдвига.
Да, главная проблема внутренних органов репродуктивной системы в том, что их работа регулируется гормонами – то есть законами довольно хрупкого, непостоянного равновесия. К тому же ни самих гормонов, ни внутренних органов мы не видим, не можем прощупать и обычно даже не ощущаем. Кожу больших или малых половых губ осмотреть можно, а яичники – нет. Тем более на коже половых губ имеются болевые рецепторы, а на слизистой влагалища или маточных труб они отсутствуют. Говоря еще проще, внутренние органы (если сравнивать их с внешними) заболевают реже наружных, и по совсем другим причинам. Однако и замечаем мы эти заболевания иногда значительно позже, чем следовало бы. К тому же причины, по которым они начинаются, обычно носят более масштабный и постоянный характер, чем любые другие.
Основные причины заболеваний половых органов
Как и все врачи мира, я вовсе не поддерживаю самостоятельную диагностику. Но не поддерживаю только в тех случаях, когда после самостоятельной постановки