День, в котором 36 часов. Семейное руководство по уходу за людьми, страдающими болезнью Альцгеймера и другими видами деменции. Нэнси Л. Мейс

думать сразу о нескольких вещах сразу (например, о многочисленных действиях, связанных с приемом ванны)

      • Попытка сделать что-то, что человек сделать уже не может

      • Уход со стороны человека, который не обладает на данный момент достаточным объемом свободного времени или находится в расстроенных чувствах

      • Нежелание показаться неполноценным или нетрудоспособным (например, если врач задает много вопросов, на которые пациент не в силах ответить)

      • Пациент думает или двигается медленнее, чем раньше, и его из-за этого кто-то торопит

      • Пациент не понимает, что его просят сделать

      • Пациент не понимает, что увидел или услышал

      • Усталость (мы все реагируем не лучшим образом, когда устали)

      • Плохое самочувствие

      • Неспособность пациента изъясняться так, чтобы его поняли (см. также следующий раздел)

      • Раздражение

      • Обращение как с ребенком

      • Болезненные ощущения по неизвестной причине

      Все, что помогает напомнить пациенту с деменцией о том, что реально происходит – следование знакомому графику, раскладывание вещей по привычным местам, составление письменных инструкций (для тех, кто еще может их читать), – поможет и ослабить катастрофические реакции. Поскольку катастрофические реакции возникают из-за того, что приходится думать сразу о нескольких вещах одновременно, максимально упростите все то, о чем пациенту нужно думать. Выполняйте все действия поэтапно, давайте инструкции или информацию шаг за шагом. Например, помогая пациенту купаться, проговаривайте каждое действие по очереди. Скажите «Я расстегну твою рубашку», потом подбодрите его: «Все хорошо». Потом скажите: «Теперь я сниму твою рубашку. Все нормально. А теперь зайди в ванну. Я подержу тебя за руку».

      Дайте пациенту с деменцией время, чтобы отреагировать. Возможно, он будет реагировать медленно и расстроится, если вы начнете его торопить. Будьте терпеливы. Если у пациента часто возникают катастрофические реакции, постарайтесь максимально уменьшить неразбериху вокруг него. Например, пусть в комнате будет меньше людей, или пусть в ней меньше шумят, или выключите телевизор, или разберитесь в комнате, чтобы там не было мусора. Ключ ко всему – упрощение, уменьшение количества входящих сигналов, которые приходится обрабатывать больному, дезориентированному мозгу.