Н. В. Павлова

Инфекционные заболевания


Скачать книгу

инфекция. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика

      Клинические проявления. Клиническая симптоматика пневмококковой инфекции зависит от локализации основного патологического процесса. Чаще всего в него вовлекаются верхние и глубокие отделы дыхательных путей, нередко этому сопутствует вирусная инфекция. Развиваются пневмония, средний отит, синусит и фарингит, ларинготрахеобронхит, перитонит и бактериемия. Пневмококки остаются наиболее частыми возбудителями среднего отита у детей в возрасте старше 1 месяца. Распространение инфекции может происходить по контакту, что приводит к развитию эмпиемы, перикардита, мастоидита, эпидурального абсцесса и в редких случаях менингита. Бактериемия может обусловить менингит, гнойный артрит, остеомиелит, эндокардит и абсцесс мозга. Подкожные абсцессы редко образуются при пневмококковой бактериемии. Заболевания почек типа гломерулонефрита и кортикального тромбоза артериол нередко связаны с пневмококковой бактериемией. Локализованные гингивиты, гангренозные участки на коже лица или конечностей и диссеминированная внутрисосудистая коагуляция крови также могут представлять собой проявление пневмококковой бактериемии.

      Диагноз. Точно диагноз пневмококковой инфекции может быть установлен на основании выделения пневмококков из очага воспаления или крови.

      Пневмококки часто обнаруживают в посеве мочи. На ранней стадии пневмококкового менингита кокки могут быть найдены в СМЖ. Метод количественного иммуноэлектрофореза сыворотки, СМЖ или мочи с использованием комбинированной пневмококковой сыворотки может оказать значительную помощь в диагностике пневмококкового менингита или бактериемии. Пневмококковые антигены в крови и в моче можно также обнаружить при локализованных пневмококковых заболеваниях. Типоспецифическая антисыворотка значительно повышает точность серологических методов диагностики.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

/9j/4AAQSkZJRgABAQEA3ADcAAD/4ReIRXhpZgAATU0AKgAAAAgADAEAAAMAAAABCa0AAAEBAAMA AAABB4MAAAECAAMAAAADAAAAngEGAAMAAAABAAIAAAESAAMAAAABAAEAAAEVAAMAAAABAAMAAAEa AAUAAAABAAAApAEbAAUAAAABAAAArAEoAAMAAAABAAIAAAExAAIAAAAcAAAAtAEyAAIAAAAUAAAA 0IdpAAQAAAABAAAA5AAAARwACAAIAAgAAADcAAAAAQAAANwAAAABQWRvYmUgUGhvdG9zaG9wIENT NSBXaW5kb3dzADIwMTE6MDg6MDYgMDM6MDQ6MjMAAASQAAAHAAAABDAyMjGgAQADAAAAAf//AACg AgAEAAAAAQAABLigAwAEAAAAAQAABy0AAAAAAAAABgEDAAMAAAABAAYAAAEaAAUAAAABAAABagEb AAUAAAABAAABcgEoAAMAAAABAAIAAAIBAAQAAAABAAABegICAAQAAAABAAAWBgAAAAAAAADcAAAA AQAAANwAAAAB/9j/7QAMQWRvYmVfQ00AAv/uAA5BZG9iZQBkgAAAAAH/2wCEAAwICAgJCAwJCQwR CwoLERUPDAwPFRgTExUTExgRDAwMDAwMEQwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwBDQsL DQ4NEA4OEBQODg4UFA4ODg4UEQwMDAwMEREMDAwMDAwRDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwM DAwMDP/AABEIAKAAaQMBIgACEQEDEQH/3QAEAAf/xAE/AAABBQEBAQEBAQAAAAAAAAADAAECBAUG BwgJCgsBAAEFAQEBAQEBAAAAAAAAAAEAAgMEBQYHCAkKCxAAAQQBAwIEAgUHBggFAwwzAQACEQME IRIxBUFRYRMicYEyBhSRobFCIyQVUsFiMzRygtFDByWSU/Dh8WNzNRaisoMmRJNUZEXCo3Q2F9JV 4mXys4TD03Xj80YnlKSFtJXE1OT0pbXF1eX1VmZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fH1+f3EQACAgEC BAQDBAUGBwcGBTUBAAIRAyExEgRBUWFxIhMFMoGRFKGxQiPBUtHwMyRi4XKCkkNTFWNzNPElBhai soMHJjXC0kSTVKMXZEVVNnRl4vKzhMPTdePzRpSkhbSVxNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2JzdH V2d3h5ent8f/2gAMAwEAAhEDEQA/AOWSSSUL3ikkkklKSSSSUpJJJJSkkkkVKSST9klKTJJIKf/Q tf8Ajc/+bNv/AGw7/wBKJf8Ajc/+bNv/AGw7/wBKLr9wS3BV/wCW7s/6R5v/ADv/ADcf/ePIf+Nz /wCbNv8A2w7/ANKJf+Nz/wCbNv8A2w7/ANKLr9wS3BL+W6v9I83/AJ3/AJuP/vHkP/G5/wDNm3/t h3/pRL/xuf8AzZt/7Yd/6UXX7gluCX8tyr/SPN/53/m4/wDvHkP/ABuf/Nm3/th3/pRL/wAbn/zZ t/7Yd/6UXX7gluCX8t1f6R5v/O/83H/3jyH/AI3P/mzb/wBsO/8ASiX/AI3P/mzb/wBsO/8ASi6/ cEtwS/luVf6R5v8Azv8Azcf/AHjyH/jc/wDmzb/2w7/0ol/43X/mzb/2w7/0ouv3BPuCX8t1f6R5 v/O/83H/AN48f/43P/mzb/2w7/0ol/43P/mzb/2w7/0ouv3BPuCVq/0jzf8AnT/i4/8AvH//0ety stuNi35TgXNx632ua3khjTYWtn8521YjvrvgCqy37PcfSwq897Q5n0LH10tp/wCN/TssVvqtn+SM +ePst/8A57evP2y3p2S90B1vRK3fJuXTRX/4HTWjy2GGSJMukhH/ABm1zE5QkBHqLfQG/Wjpwty2 ZG7HbhfZg57hv3uy2e