Татьяна Дмитриевна Селезнева

Патологическая физиология


Скачать книгу

ток крови.

      В условиях прогрессирующей циркуляторной гипоксии возникают дефицит энергообеспечения клеток, подавление всех энергозависимых процессов, выраженный метаболический ацидоз, повышение проницаемости биологических мембран. Энергии не хватает для обеспечения функций клеток и, прежде всего таких энергоемких процессов, как работа мембранных насосов. Натрий и вода устремляются в клетку, а калий выделяется из нее. Развитие отека клетки и внутриклеточного ацидоза приводит к повреждению лизосомальных мембран, высвобождению лизосомальных ферментов с их литическим действием на различные внутривнеклеточные структуры.

      Кроме того, при шоке проявляют токсическое действие многочисленные биологически активные вещества, в избытке поступающие во внутреннюю среду организма. Таким образом, по мере прогрессированил шока вступает в действие еще один ведущий патогенетический фактор – эндотоксемия. Последняя усиливается также за счет поступления токсических продуктов из кишечника, поскольку гипоксия уменьшает барьерную функцию кишечной стенки. Определенное значение в развитии эндотоксемии имеет нарушение антитоксической функции печени.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

/9j/4AAQSkZJRgABAQEA3ADcAAD/4RTiRXhpZgAATU0AKgAAAAgADAEAAAMAAAABCa0AAAEBAAMA AAABB4MAAAECAAMAAAADAAAAngEGAAMAAAABAAIAAAESAAMAAAABAAEAAAEVAAMAAAABAAMAAAEa AAUAAAABAAAApAEbAAUAAAABAAAArAEoAAMAAAABAAIAAAExAAIAAAAcAAAAtAEyAAIAAAAUAAAA 0IdpAAQAAAABAAAA5AAAARwACAAIAAgAAADcAAAAAQAAANwAAAABQWRvYmUgUGhvdG9zaG9wIENT NSBXaW5kb3dzADIwMTE6MDg6MTAgMDQ6NTY6MjAAAASQAAAHAAAABDAyMjGgAQADAAAAAf//AACg AgAEAAAAAQAABKygAwAEAAAAAQAABy0AAAAAAAAABgEDAAMAAAABAAYAAAEaAAUAAAABAAABagEb AAUAAAABAAABcgEoAAMAAAABAAIAAAIBAAQAAAABAAABegICAAQAAAABAAATYAAAAAAAAADcAAAA AQAAANwAAAAB/9j/7QAMQWRvYmVfQ00AAv/uAA5BZG9iZQBkgAAAAAH/2wCEAAwICAgJCAwJCQwR CwoLERUPDAwPFRgTExUTExgRDAwMDAwMEQwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwBDQsL DQ4NEA4OEBQODg4UFA4ODg4UEQwMDAwMEREMDAwMDAwRDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwMDAwM DAwMDP/AABEIAKAAaAMBIgACEQEDEQH/3QAEAAf/xAE/AAABBQEBAQEBAQAAAAAAAAADAAECBAUG BwgJCgsBAAEFAQEBAQEBAAAAAAAAAAEAAgMEBQYHCAkKCxAAAQQBAwIEAgUHBggFAwwzAQACEQME IRIxBUFRYRMicYEyBhSRobFCIyQVUsFiMzRygtFDByWSU/Dh8WNzNRaisoMmRJNUZEXCo3Q2F9JV 4mXys4TD03Xj80YnlKSFtJXE1OT0pbXF1eX1VmZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fH1+f3EQACAgEC BAQDBAUGBwcGBTUBAAIRAyExEgRBUWFxIhMFMoGRFKGxQiPBUtHwMyRi4XKCkkNTFWNzNPElBhai soMHJjXC0kSTVKMXZEVVNnRl4vKzhMPTdePzRpSkhbSVxNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2JzdH V2d3h5ent8f/2gAMAwEAAhEDEQA/AORSSSWg4qkkkklKSSSSUpJJJJSkkkklKS/17JJJJUkkkkh/ /9Av/jbv/wDLVn/sO/8A9LJf+Nu//wAtWf8AsO//ANLLstwTbwrHHPu1PZx/uh47/wAbd/8A5as/ 9h3/APpZL/xt3/8Alqz/ANh3/wDpZdjvCW8Jcc+6vZx/uh47/wAbd/8A5as/9h3/APpZL/xt3/8A lqz/ANh3/wDpZdjvCW8Jcc+6vZx/uh47/wAbd/8A5as/9h3/APpZL/xt3/8Alqz/ANh3/wDpZdjv CW8Jcc+6vZx/uh47/wAbd/8A5as/9h3/APpZL/xt3/8Alqz/ANh3/wDpZdjvCW4Jcc+6vZx/uh47 /wAbd/8A5as/9h3/APpZL/xt3/8Alqz/ANh3/wDpZdjvCfcEuOfdXs4/3Q8b/wCNu/8A8tWf+w7/ AP0qkuy3BJLjl3V7OP8AdD//0evqsBtYDqC4Aj5rjOjdZ6oyzGysvPyMmqzE6jkXU2vBrBxTY2jY 3a36Oz8789dPXfte1x4BB+5cq36vdVZg10sNPqtxczHM2absu0vb7tv+hd71biBRvq1wQjb1Trrf qx1HJv6nlt6h077LfW9rwNzM2rHtbVfuY5z66Zs9LZ6fverH1izOrYFmbXjdUzI6Vg0ZVLnWN3WW 35DK7Dmba2tyWtrv9Opm3+brrT5f1bv+zdWw+n7fR6hj4ldPq2uc71MdzPWdY631Htr2ep6f/bSL 17o/Uuo5eYcUVOo6hi0YlltlhYafRtZkOt9LY917X+l/g1IDGxtV3/0P/Q1cQ8GR6j1MfWI/r2R6 A6y/DGJuHoei2r7QK/S27vp+3+c/m1l4/Wut19Msyj1HJstyuk2ZxNjwRXezL+ysdijaPs7fRbt2 MWszo/UTnty7TUN3VLM6xrC721Gv0GN9zfff+f6TP+3FnU/VzrH7Pfi2torNXTX9Poc23eLXPyft vru/Rt+z1NZvb+k9/wD6LA4a6dE8Q8G71rN6n0n7G2jqOZecjDzL3m+xrj6ox6/s+3ZXV7Me5/rV fy1UxfrD1T7Xi41+dd6mTf0d1THEj1KLav8AKRYY91V99lXr/wDCLQ610jL6hkYNlRZGHjZNLw50 H1LaPQxwNPoes337v8Gj2dNzj0vouDLd3Tb8O6+XEM24wi816e/+QlceEXRJGv2o4ho5eJ1rJPRu p5o6tm2dUxGZLm4z5OOxgsbj02jdR6bra/V/R/rPss/watZmT1PomLhZV3VL8jDyM3CeW2uL7m0m l93UMe67a31Kch/0Km/Q2Jqel9d/YWX0N9VDacj13tyPXc6HWu9ekfZ21bfc7bX6nqf8KpP6Z13N +zftD0mUY+Xh2sxBYLPTox630ZjvWZWz1bMpzmurpS9Nnar/AA8FX5NPP6p9YB9X+mW05t1edm15 vUr7GOnbTUz1qMZv7tLK9ns/MRevdb6hX1W3Zn3Ylb3dPd07GqcG12U5Dd2c+wNa5z3Ns2/zljP8 xRq+q+ccarF6htNOFhZWLiFlrmuNt1jrcZ1ra9n6Jlb/ANLW/wDR/v1pmdA6qaLmWOpNlzulnSzQ jArdTkF3t/q+l++l6PDr+Mv+9TYe1sePUe0aAOIA+aSpvu3Pc4aBxJHzKSh4Vtv/0tkOlOSVFo7j UIzWBwVwtIPJfW22605+M617cfGwqL2UNdDHWWZNVLn3t/w3sd7P3FHMvyPtjaHXWXnFz87FxrL3 b3hpxmtqbZbp6n6R62+sfVynqTbHi6zGvtrbS+xnuY6tjxe1l+Pp6217f0f6SpNb9XsY2472W2B1 F9uVa+4+rbdbaxtfqXW/om1+nsb9GtPE40B5/kvBDz1+Cx/1bxc17g55wasfHBEjGccn1XdQss37 sep38x6rKv8ACKwXk/WTa0yGdac5x7kmpvpP/wDArVds+qwdjMxxl7KziMwch3ogufWy77YH0/pW +hZubs/wysDotY6i7OFxl+aM0s2dgx1TMffv/wCEd+m2/wDWkeIa/X8U8Q117vM49dbOleoxoa/J 6NkWZDhzY8ZZY2y399+1quMxcRmX9ibU0YlvVOlNtoE7HNdQ99rHifc173uerzPqu4YpxnZ52Nxz h1ObS0baX3fa7fV3Wn1rX+6v2+mrNvQybn305Pp2/acbLoLqw8NdiVnHrbYzez1vU3b3/wAyiZCz ruriHdyulYWJmX9Jx8qlt9AZ1ENqfO0Blp9ONpb/ADaji7j1trK3iptfUupQ+SAwuoa2qzT6LKm0 blt9P6M3Bvw7hcbTiMyGuaWBosdkuNljh73+iyufYz9KmZ9XamXvyhlE78nKySPT/wC5NX2ZtO71 P+0+7fv/AML/ACEOIa69DX14lcQ79HO+qlVLOptNdJp3dKY59jhAucbxuzGe7c6u/wDet9Kz2fzS 6g3NH0fd+RZOD0puFdVd6xsFOFXghuzbIY/1/X+m/wCl9H0v/BFYflMmGncR4a/k9v8A0k2XqNrJ yF6Nt17vIfBJUt73c6JIcKzif//T3KhXdW2+ky1457actc395qKyWnhX6Ol9Ox3PdVU8eoZe02uL Z/f2/mvU343Txta9m02O21zaWlz4c8Mqk+6zZW9+xn5jHqyZjxaogfBqABwkIL6turRPktUYuM2f 0JEc+9yTaMSwvDa9zq4FgbY4lsgPb6gb/N/o3Nf7/wAxDiXcPk4haZ11Ph/5L81qgR934f8AmS2b cbplTWvua2ljnCtpsuLGl7voVt9Qta+1/wCbWgdRr6fg0ix2M+22y2vHpobaWvsttcK66mmz2/R3 3P8A+BqsRE/ArfbPg5Zgak/3qO/s0Qtu/pnSqBZZew1116vtsucxoH7z32bWs/tId3T+jVUuvvHo 0NALrn5BYwB30D6thFfvn2I8Y7FHty8HFc8DkgTxJVezKMlmOA796w6tn+Q3Td/XXRfsHpLHEuos LvF1zyfxTN6Z0QiwtbLaXOZc4ZBhjmCbK7nf4J9bXfpGWfQR9yPYo9uXcPOO