косоглазие без амблиопии при остроте зрения с коррекцией на оба глаза не менее 1,0 (без нарушения бинокулярного зрения);
• вираж туберкулиновой пробы;
• состояние реконвалесценции после перенесенных острых инфекционных и неинфекционных заболеваний с длительным нарушением общего самочувствия и состояния, в том числе после острой пневмонии, болезни Боткина, острых нейроинфекций и др.
Анализ показал, что формирование хронических заболеваний происходит в основном за счет 2-й группы, т. е. детей с функциональными отклонениями (часто болеющих, имеющих хронический тонзиллит, аденоиды, анемию и т. д.). Из 2-й группы здоровья выделены дети, имеющие только факторы риска в раннем постнатальном онтогенезе (включая данные наследственного и социального анамнеза). Такой контингент детей отнесен ко 2-й А группе здоровья [Черток Т.Я., 1983].
Проведенные Институтом гигиены детей и подростков М3 СССР исследования состояния детей дошкольного возраста выявили, что у них, в первые 3–4 года жизни, меньше сформированных хронических заболеваний по сравнению с дошкольниками и школьниками, более старшего возраста, и основную массу составляют здоровые дети (82 %). В старшем дошкольном возрасте (5–7 лет) увеличивается количестве детей с уже сформированными хроническими заболеваниями [Бережков Л.Ф., Дубинская И.Д., 1979]. У детей дошкольного возраста первое место (среди хронических заболеваний и отклонений в состоянии здоровья) занимает кариес зубов; второе – заболевания глотки и носоглотки; третье – болезни костномышечной системы; четвертое- нервной системы и органов чувств.
Среди хронических заболеваний органов дыхания в дошкольном возрасте чаще представлены хронические бронхиты – в 0,8–1,6 % случаев, у школьников – в 2,4 %. Анемия в дошкольном возрасте встречается у 2,8–3% детей, у школьников – в 10 % случаев.
Наиболее распространенным отклонением со стороны костномышечной системы у детей дошкольного возраста является плоскостопие, которое появляется в возрасте 5–6 лет. У детей дошкольного возраста – это нарушение осанки, сколиозы, встречающиеся существенно реже, чем у школьников.
В последние годы наибольший интерес представляют сведения о состоянии здоровья детей дошкольного возраста по оценке функционального состояния органов и систем. Ребенок практически здоров, но могут быть определены те или иные функциональные отклонения в деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем и т. д. Исследования показали, что в возрасте
2-3-х лет нормальная частота дыхания была только у 39 % детей, умеренное учащение дыхания – у 48 %, резкое учащение – у 13 %; в возрасте 6–7 лет нормальную частоту дыхания имели уже 78 % детей, у 17 % – умеренное учащение и 2 % – резкое учащение.
Умеренные или выраженные гипертонические реакции встречались по показателю систолического артериального давления вдвое чаще среди детей 3-4-летнего возраста (16 %), чем среди детей 6–7 лет (8,7 %). С возрастом отмечено увеличение числа детей с выраженной гипотонией с 0,7 % в 3–4 года до 2,9 % в 6–7 лет. Существенное значение имеют исследования реакции сердечно-сосудистой