андроген – дигидротестостерон или в эстрадиол. Образующиеся андрогены и эстрогены независимо друг от друга также влияют на уровень ЛГ.
Кроме того, эстрогены подавляют активность ряда ферментов, участвующих в синтезе тестостерона, и, таким образом, напрямую влияют на образование мужского полового гормона.
У здоровых мужчин только 2% циркулирующего в крови тестостерона находится в свободном состоянии, 44% – связано с sex hormone-binding globulin (SHBG), 54% – с альбуминами или другими белками.
Биологической активностью обладают свободный и связанный с альбумином тестостерон, в то время как SHBG блокирует активность гормона. Считается, что главным регулятором синтеза SHBG является инсулин. Концентрацию SHBG увеличивают возраст, эстрогены, тиреоидные гормоны, стресс, злоупотребление углеводами, и наоборот, снижают андрогены, гормоны роста, ожирение, глюкокортикоиды, заболевания печени и почек.
Продукция ФСГ регулируется по механизму обратной связи ингибином, образующимся в клетках Сертоли. Ухудшение сперматогенеза сопровождается уменьшением образования ингибина и, как следствие (по механизму отрицательной обратной связи), увеличением секреции ФСГ. Изолированное повышение уровня ФСГ – важный маркер состояния эпителия яичек.
Выработка пролактина также связана с синтезом ЛГ и ФСГ у мужчин. Повышенный уровень пролактина (например, при опухоли гипофиза) подавляет секрецию ГнРГ, ЛГ и тестостерона, а также оказывает прямое влияние на состояние центральной нервной системы (ЦНС), как следствие, снижается либидо, и нарушается сексуальная функция.
Фаллос
Одним из важным органов репродуктивной системы мужчины является половой орган – пенис. Он состоит из нескольких анатомических частей: основания, тела, головки. Пенис хорошо снабжен нервами, особенно чувствительна головка.
Тело пениса содержит в себе губчатую пещеристую ткань (кавернозные тела), заполняемую кровью. Эрекция полового члена обеспечивается резким наполнением кровью кавернозных тел с одновременным сдавлением мелких вен и блокированием оттока крови из полового члена. Данный феномен известен как вено-окклюзионный механизм.
Головка пениса представляет собой свободный конец полового члена и содержит множество лакун, которые при половом возбуждении заполняются кровью. Кроме того, на ней сосредоточено большое количество нервных окончаний, что делает ее наиболее чувствительной частью члена.
На вершине головки открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры), через которое происходит выведение мочи из мочевого пузыря, а также семени – при половом контакте. Сфинктеры мочеиспускательного канала регулируют последовательность поступления спермы и мочи, в результате чего они не смешиваются.
В области головки кожа образует складку – крайнюю плоть. Кожа в этом месте тонкая, легко сдвигается. Если половой член не эрегирован, то крайняя плоть имеет вид капюшона, закрывающего головку.
Во время эрекции половой