и 1–2 перекусами.
Панкреатические ферменты
Что такое панкреатические ферменты?
Панкреатические ферменты – это вещества, которые вырабатываются поджелудочной железой. Они служат для переваривания пищи и попадают в кишечник через проток. Их можно сравнить с мини-ножницами, которые «режут» пищу на маленькие кусочки. Питательные вещества проходят через стенку кишечника, чтобы оказаться в крови и «строить» тело. При муковисцидозе густая слизь заполняет проток, находящийся между поджелудочной железой и тонким кишечником, что и мешает ферментам действовать. Как следствие, пища плохо переваривается, важные питательные вещества теряются и выводятся из организма с калом, что может спровоцировать спазмы и проблемы проходимости кишечника.
У большинства больных муковисцидозом поджелудочная железа работает плохо. В таком случае говорят о панкреатической недостаточности. Для решения данной проблемы существуют панкреатические ферменты, продаваемые в форме капсул с минимикросферами внутри. Эти ферменты позволяют организму лучше переваривать и усваивать питательные вещества. Без них даже полноценное питание не дает благоприятного эффекта. Но ферменты не позволяют справиться с ситуацией полностью. Главное все же – это правильное и разнообразное питание!
Когда их принимать?
Панкреатические ферменты должны приниматься с большинством продуктов, которые употребляются в пищу, в том числе во время перекуса.
Прием панкреатических ферментов обязателен со всеми продуктами, которые содержат:
жиры;
белки – см. стр. 11;
крахмал – см. стр. 17.
Прием панкреатических ферментов необязателен, если в пище нет жиров, белков и мало крахмала, т. е. при употреблении:
фруктов, фруктового сока и сиропа;
овощей (сырых или приготовленных, без соуса и жира);
воды;
чая и кофе без молока;
сладких газированных напитков (кока-колы, лимонада);
сахара, меда, варенья;
сладостей (прозрачных леденцов, жевательных конфет), жевательной резинки;
мороженого на воде («фруктового сока») и сорбета.
В каком количестве
Золотое правило питания – принимать достаточное количество ферментов каждый раз во время еды. Необходимая доза зависит от физического состояния и состава пищи.
Доза ферментов должна быть подобрана врачом с учетом индивидуальных потребностей больного MB. Проблемы с перевариванием у каждого разные: некоторые больные нуждаются в большем объеме ферментов, чем другие. Естественно, по мере того как пациент растет, доза, т. е. количество капсул, будет увеличиваться.
Чем больше жиров содержится в пище, тем больше нужно принимать ферментов. Например, кусок шоколада потребует