биологической точки зрения, страна рождения не определяет способности женщины к выработке молока и кормлению грудью. И это ключевая проблема, которая рассматривается в данной книге: когда «я не смогла кормить грудью» является следствием биологической проблемы, а когда – сочетания социальных факторов, делающих грудное вскармливание более сложным?
А происходит то, что на способность матери кормить грудью влияют широкие социальные, культурные и экономические факторы. Это вопрос не «выбора», а скорее нормы, и отношение каждого отдельного общества (к грудному вскармливанию и к уходу за ребенком в целом) может напрямую или косвенно влиять на грудное вскармливание. И разные показатели грудного вскармливания в разных странах являются результатом именно этих различий.
Данные факторы становятся очевидными при изучении того, кто именно кормит в разных странах. Даже в странах с высокими показателями грудного вскармливания все равно наблюдаются различия между разными группами населения. А при низких показателях кормления грудью эти различия оказываются даже более заметными. Одним из наиболее явных различий является возраст матери. Матери младшего возраста кормят грудью гораздо реже, чем матери, родившие позже. Например, согласно данным последнего опроса о практике кормления младенцев, проведенного в Великобритании [2010], после родов грудью кормили 87 % женщин в возрасте за 30 и только 20 % тех, чей возраст 20 лет и менее [79].
Поскольку с биологической точки зрения женское тело является наиболее способным и подготовленным к рождению ребенка в молодом возрасте, данный факт настоятельно указывает на то, что здесь влияние оказывают более широкие психологические факторы. И действительно, как будет обсуждаться далее, многие препятствия к грудному вскармливанию сильнее ощущаются в возрастной группе более молодых матерей. В сочетании с иллюзорными социальными ожиданиями относительно, что молодые матери и не захотят попытаться кормить ребенка грудью, матерям в младшей возрастной группе оказывается сложно преодолеть стоящие на их пути преграды.
Другое различие касается образования матерей. Снова взглянув на данные последнего опроса о практике кормления младенцев, проведенного в Великобритании, можно заметить, что после родов начинали кормить 91 % матерей, закончивших образование в дневной очной форме после 18 лет, и только 63 % тех, кто закончил образование в 16 лет и ранее. Влияние имеют также социально-экономический статус и уровень дохода, эти факторы позволяют довольно точно предсказать вероятность кормления грудью. В 2010 году кормить грудью начинали 90 % британских женщин, работающих на управленческих должностях и по специальности, 74 % тех, кто работал на конвейерном или ручном производстве, и 71 % безработных. Подобные закономерности наблюдаются в США, Австралии и Европе и даже в странах с очень высокими показателями грудного вскармливания, таких как Швеция. И снова, все зависит от ситуации. Получение высшего