заражения ВИЧ-инфекцией. Полученные данные отличаются от данных исследований, полученных иностранными учеными о ведущей роли гомосексуализма, и свидетельствуют об отсутствии культуры гетеросексуального «безопасного секса».
Рисунок 1. Пути заражения ВИЧ-инфекцией: 1 – гетеросексуальный ; 2 – гомосексуальный; 3 – вследствие эпизодического внутривенного введения наркотиков, полученных из маковой соломки; 4 – вследствие медицинских манипуляций; 5 – путь инфицирования установлен не был.
Выявлено, что психические нарушения при ВИЧ-инфекции возникают на ранних стадиях болезни при небольшой длительности заболевания и усиливаются по мере ее прогрессирования. Так, лица, которые относятся к пятой группе психического здоровья – «вероятное болезненное состояние», на стадии «А» (стадия начальных проявлений заболевания) составили 55,4 %, на стадии «С» (стадия СПИДа) – 75,0 %, в контроле – 1,8%. При этом контингент лиц, обследованных на разных стадиях болезни, был разнородным по характеристикам психического здоровья. Выраженность эмоциональных расстройств (ситуативная и личностная тревожность, депрессия) также в большей мере зависит от стадии ВИЧ-инфекции, чем от ее длительности. Установлена зависимость состояния психического здоровья от реактивности организма больных. Автор пришел к выводу, что психические расстройства, имеющие место у ВИЧ-инфицированных лиц, отличаются атипичностью вследствие одновременно развивающегося органического поражения головного мозга. Данный факт может быть связан с истощением популяции CD4-клеток за счет продолжающейся репликации ВИЧ и значительного иммунодефицита, когда уровень CD4-лимфоцитов в крови инфицированных падает до 0,35-0,2х109/л (у здоровых лиц число CD4-лимфоцитов колеблется в пределах 0,6-1,9х109/л).
В большинстве случаев стрессоры, связанные с ВИЧ/СПИДом, могут провоцировать высокий уровень тревоги среди ЛЖВС. Тревога может проявляться моторными симптомами (вздрагивания, неусидчивость), вегетативными реакциями (тремор, повышенная потливость, гипервентиляция, учащенное сердцебиение и диарея), симптомами расстройств сна (трудности засыпания, поверхностный сон, частые пробуждения), раздражительностью и трудностями концентрации внимания. Тревога может также быть симптомом других психических нарушений, связанных со СПИДом, таких как депрессия. В дополнение к вышеупомянутым нарушениям, вообще стрессы могут стать катализатором появления существующих психических нарушений, которые в ином случае могли остаться скрытыми. Дополнительные факторы, такие как дискриминация, социальное отречение, стигма, изоляция, замкнутость, страх заражения, многократные смерти и потери, а также абсолютное кумулятивное воздействие всех этих стрессоров означает, что ВИЧ/СПИД имеют глубокое психологическое и социальное влияние. Проблемы психического здоровья могут проявиться на любой стадии инфицирования ВИЧ: во время проведения анализа ВИЧ, прогрессирования болезни, умирания.
Тревожные