о том, что для диагностики гастрита нужно быть уверенным в наличии у пациента бактерий Нр или в их отсутствии. Именно для этих целей проводятся инвазивные и неинвазивные исследования. В наше время подобных методов достаточно много, и врач выбирает тот или иной способ в зависимости от состояния и индивидуальных особенностей организма.
При инвазивных методах исследования изучению подвергается биоптат слизистой оболочки желудка. К инвазивным тестам относятся бактериологический, гистологический, быстрый уреазный тест. Эти тесты проводятся для исследования прежде всего слизистой оболочки и гастродуоденальной зоны желудка.
Быстрый уреазный тест
Данный тест эффективен только при наличии инфекции, которая активно функционирует и распространяется. Вводимое в желудок вещество приводит к увеличению рН-среды и в зависимости от результата изменяет окраску. Данный процесс может проходить от десяти минут и до суток. Показания теста бывают следующими:
– через 1 час – сильное инфицирование слизистой (+++);
– через 2 часа – умеренное инфицирование слизистой (++);
– от 2 до 24 часов – незначительное инфицирование слизистой (+);
– более 24 часов – отрицательный результат (-).
Несомненный плюс этого теста – простота выполнения и гарантия выявления инфекции. Практикуется несколько разновидностей такого теста.
– CLOtest (Delta West Ltd, Bentley, Australia);
– Hpfast (GI Supply, Philadelphia, USA);
– De-nol-test (Yamanauchi);
– Pyloritek (Serin Research Corporation, Elkhart, India).
Фазово-контрастная микроскопия
Данный тест является одним из самых эффективных методов диагностики нахождения в организме пациента Нр. Обладая высокой чувствительностью, тест дает результат уже через несколько минут. Исследования результата проводятся в лаборатории при помощи фазово-контрастного микроскопа.
Свежий биоптат кладется на стекло и накрывается другим, смоченным иммерсионным маслом. Исследования проводится методом фазового контраста, при стократном увеличении Нр отлично видны. Представляющие собой изогнутые спирали микроорганизмы своим наличием позволяют поставить однозначный диагноз. Но этот тест обладает существенным недостатком: обработка его результатов может проходить исключительно в лабораторных условиях, в эндоскопическом кабинете.
Бактериологическая диагностика
Этот метод диагностики является одним из самых сложных и дорогих. Его использование предназначено в основном для определения чувствительности организма пациента к различным препаратам.
Гистологический метод
Гистологический метод является так называемым золотым стандартом в диагностических исследованиях хеликобактерной инфекции.
Преимущества такого теста в том, что он не портится при хранении и транспортировке, исследования полученных результатов могут проводиться любым специалистом буквально в полевых условиях, а проведение самого теста отличается относительной простотой.
К неинвазивным тестам относятся иммуноферментный