2,5–3 месяца и не должен превышать полгода, затем замените антибиотик бензоил пероксидом.
Крем «Скинорен» содержит 20 %-ю азелаиновую кислоту, обладающую антимикробным, противовоспалительным и отбеливающим эффектом. Местно применяемая азелаиновая кислота уменьшает как число микрокомедонов, так и комедонов, помогая слущиванию рогового слоя и способствуя самоочищению протоков сальных желез. Недавние исследования показали, что азелаиновая кислота может действовать в качестве природного антиоксиданта и подавлять образование свободных радикалов. Этим и объясняется ее выраженное противовоспалительное действие.
Наносится на предварительно очищенную кожу 2 раза в день. В случае раздражения чувствительной кожи препарат наносится только на угревые элементы 1 раз в день.
Важное место в комплексном лечении угрей занимают физиотерапевтические методы и косметические процедуры. При выраженной воспалительной реакции, множестве папул и пустул применяют электрофорез с растворами ихтиола, цинка, йода на область очага поражения по 15–20 минут ежедневно или через день, бионикотерапию, магнитотерапию. Проводят диатермокоагуляцию воспалительных элементов с эвакуацией гнойного содержимого. После затихания воспалительного процесса можно проводить косметические чистки лица, накладывать подсушивающие, рассасывающие маски. Большую пользу может принести лечебный массаж. Очень эффективна дарсонвализация области поражения по 3–8 минут 2–3 раза в неделю. На курс лечения – 10–12 процедур. Диадинамофорез (с ронидазой, йодом) – по 15–20 минут через день.
Физиотерапевтические методы и местные рассасывающие процедуры направлены прежде всего на профилактику образования рубцов после акне. Парафиновые или парафино-озокеритовые (температура 48–50 °C, длительность процедуры 20–25 минут через день), бодяжные маски, грязевые аппликации на область лица (температура 41–42 °C, длительность 15 минут), криотерапия (лечение жидким азотом) оказывают рассасывающее, очищающее, уменьшающее салоотделение, отшелушивающее и стимулирующее действие на кожу. Криотерапия, кроме того, оказывает противовоспалительный эффект. Обычно используют массаж жидким азотом в течение 5–10 секунд 2–3 раза в неделю. Проводят несколько курсов по 10–15 процедур с интервалом 3–6 месяцев.
При обширном поражении кожи, когда угри имеются на спине, груди, плечах, эффективно применение сульфидных ванн, скипидарных (концентрация 0,1–0,15 г/л), температура 36–37 °C, длительность процедуры 8–12 минут); ванн с использованием морской соли (температура 36–37 °C, длительность 10–15 минут, через день).
После уменьшения выраженного воспалительного кожного процесса используется ультрафиолетовое облучение (УФО), местно, на обе половины лица поочередно, по 2–3 биодозы через 3 дня. На курс лечения – 5–8 процедур. Однако следует помнить, что часто у людей с акне наблюдается повышенная индивидуальная чувствительность кожи к ультрафиолету, приводящая к ухудшению угревых высыпаний. Ультрафиолетовые А-лучи могут усиливать образование комедонов, а В-лучи – приводить