Аурика Луковкина

Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов


Скачать книгу

ГИПЕРТРОФИЯ – это патологическая гипертрофия лимфаденоидного глоточного кольца.

      Этиология и патогенез

      Причины гипертрофии лимфоидной ткани разнообразны. Наиболее частым фактором являются различные инфекционные заболевания: корь, скарлатина, грипп, коклюш и др. Имеют значение климатические условия (в холодном климате аденоиды встречаются чаще).

      Клиника

      Симптомы весьма разнообразны. Основные из них – периодическое или постоянное закладывание носа и выделение обильного секрета, заполняющего носовые ходы. Затруднение или полное выключение носового дыхания обусловлено механическим препятствием со стороны гипертрофированных аденоидов, а также хроническим воспалением слизистой оболочки задних отделов носа. Затрудненное носовое дыхание заменяется ротовым с вытекающими отсюда последствиями – кислородным голоданием, недостаточным в результате этого гематопоэзом, нарушением развития лицевого скелета, пороком развития речи (гнусавостью).

      Очень характерен ряд признаков: «аденоидное выражение» лица, бледность, неправильное развитие нижней челюсти, снижение памяти, рассеянность, отсутствие аппетита, головная боль.

      Диагностика

      При задней риноскопии или пальцевом исследовании носоглотки определяются наличие и размер аденоидных разращений (I, II или III степени).

      Лечение

      Чаще всего хирургическое – аденоидэктомия. Операция не может быть ограничена определенным возрастом, а зависит от индивидуальных показаний.

      Показания:

      1) резко выраженное затруднение носового дыхания;

      2) частые осложнения – воспаление среднего уха, ларингит (ложный круп);

      3) различные деформации лицевого скелета, прогрессирующие с возрастом.

      Противопоказания:

      1) острые инфекционные заболевания;

      2) болезни крови;

      3) пиодермия.

      При наличии противопоказаний к операции можно применить рентгенотерапию или лазеротерапию.

      Прогноз

      Благоприятный, следует учитывать склонность к рецидивирующему течению.

      АДЕНОМАТОЗНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ – данная патология характеризуется разрастанием железистой ткани и стромы матки, относится к группе предраковых заболеваний. Наибольшую опасность в этом отношении представляет рецидивирующая форма, особенно у женщин пожилого возраста.

      Этиология и патогенез

      Аденоидная гипертрофия эндометрия формируется на фоне различных воспалительных заболеваний матки и дисфункции яичников.

      Клиника

      Основным клиническим признаком заболевания является нарушение менструального цикла: меноррагия (гиперменорея), а также кровянистые выделения (длительные) после менструации, наблюдаются также и межменструальные кровянистые выделения. У женщин в менопаузе заболевание характеризуется появлением кровянистых