женщины чаще, чем мужчины жалуются на субъективное качество сексуальных переживаний (например, отсутствие удовлетворения или интереса к сексу), а не на отсутствие специфических реакций. А если женщина неспособна к психологическому переживанию оргазма, то она часто оказывается неспособной получать удовлетворение и от других аспектов физической близости и таким образом значительно снижается ее сексуальное влечение. Такие детали говорят о необходимости анализировать все то, что скрывается за предъявляемой жалобой для установления наиболее подходящей диагностической категории и организации сексологической помощи.
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) справедливо утверждается, что потеря полового влечения является основной, первичной проблемой по отношению к достижению оргазма. Если нет влечения, если, попросту, не хочется секса, то о каком оргазме может идти вообще речь? Соответственно отсутствие полового влечения делает половую активность менее вероятной (хотя и не исключает иной раз сексуального удовлетворения или возбуждения в процессе полового акта). Вероятность этой активности уменьшается при отвращении к сексуальному партнеру, с потерей интереса к сексу в силу возраста, сложившихся обстоятельств, времени, этических причин или эстетических установок. Эти и иные моменты способны вызвать такие негативные чувства, которых достаточно, чтобы привести к уклонению от половой активности.
Исторически сложилось так, что отсутствие полового влечения, частичная и полная безответность женщин, отсутствие у них сексуальной возбудимости, снижение полового влечения, неспособность или низкая способность к сексуальному возбуждению в специфической сексуальной ситуации, а также к реагированию в виде сладострастных ощущений и увлажнения влагалища, как и прочие сексуальные проблемы зачастую у женщин называли одним словом фригидность (Каплан Х, 2007; Кратохвил С. 1991; Шнабль, 1990; и др.) До 1970 года именно этим термином награждали тех, кого считали холодной и сексуально невосприимчивой с крайне слабой выраженностью интереса к различным формам сексуальной активности. Поэтому лет тридцать пять назад термин фригидность употребляли для описания большинства женских сексуальных проблем, начиная от неспособности к сексуальному возбуждению и кончая невозможностью получения и удовлетворения от оргазма. Одним из самых популярных определений было то, что предложил К. Имелинский, который считал, что фригидность – это «половая холодность, снижение сексуального влечения при отсутствии каких-либо отклонений в психической и соматической сфере человека» (К. Имелинский, 1986).
Сегодня трудно поверить, но в те времена некоторые мужчины «узнавали» холодную в половом отношении женщину по ее внешнему виду: по фигуре походке, голосу, мимике и жестам, напоминающим мужские, или по отсутствию специфических женских качеств и манеры поведения. Эти заблуждения