Joachim Strienz

Epigenetik in der hausärztlichen Praxis


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alles begann, Pyrrolurie

      ©Tim Reckmann_pixelio.de

      Bereits in den 50er Jahren des letzten Jahrhunderts wurde in Kanada begonnen, bei verschiedenen, überwiegend psychischen Erkrankungen, vermehrt Mikronährstoffe einzusetzen. Alles begann damals mit Niacin oder mit Nicotinsäureamid, also mit Vitamin B3.Tatsächlich konnten dadurch verschiedene Symptom dieser Erkrankungen gebessert werden. Abram Hoffer war ein Pionier dieser Therapie. Später arbeitete er mit Carl C. Pfeiffer zusammen. Beide konnten eine Stoffwechselstörung nachweisen, die sie als Pyrrolurie bezeichneten. Ein Zink- und Vitamin B6-Mangel stand bei diesen Patienten dabei ganz im Vordergrund. Viele Ärzte setzten damals diese Therapie ein. 1973 überprüfte eine Arbeitsgruppe der „American Psychiatric Association“ (APA) eine große Zahl von Studien und kam zu der Aussage, dass die Wirksamkeit dieser Therapie nicht gerechtfertigt sei. Das war sicherlich damals für Carl C. Pfeiffer eine große Enttäuschung gewesen.

      Abram Hoffers Nährstofftherapie wurde also von der etablierten Medizin nie akzeptiert, aber einige Ärzte auf der ganzen Welt setzten sie dann trotzdem bis heute weiterhin ein.

      Pyrrole wurden also vor über 70 Jahren entdeckt. Die rötlich-violette Farbe des Urins kam diesen Forschern zu Hilfe. Sie sprachen damals von einer malvenfarbenen Tönung des Urins. Beim Zusatz von „Ehrlich-Reagenz“ zum Urin entstand diese Verfärbung. Dieses Ehrlich-Reagenz ist eine Lösung aus 2 % Dimethylaminobenzaldehyd in 20 %iger Salzsäure, die dazu benutzt wird. Dieser „Malvenfaktor“ wurde dann zum Gegenstand aktiver Forschung. Einige Patienten mit psychischen Problemen hatten damals den „Malvenfaktor“. Die weitere Forschung ergab, dass es sich bei der malvenfarbigen Substanz um ein Pyrrol handelte.

      Diese Substanz wurde weiter untersucht und sie wurde dann aber unterschiedlich bezeichnet. Einmal als Kryptopyrrol, dann als Hydroxyhemopyrrolin-2-one. In Europa, vorwiegend in den Niederlanden auch als Hämopyrrolaktam. Möglicherweise unterscheiden sie sich chemisch, aber die Patienten hatten alle die gleichen Symptome. Es ist nicht möglich, einen Unterschied bei diesen Patienten bezüglich ihrer Symptome zu finden.

      Diese unterschiedlichen Bezeichnungen sind also ohne praktischen Wert, denn die Therapie ist nämlich immer die gleiche.

      Um dieser Verwirrung aus dem Weg zu gehen, sollte heute der Begriff „Pyrrol“ bzw. „Pyrrolurie“ oder „Pyrrolstörung“ benutzt werden.

      Carl C. Pfeiffer übernahm dann die weitere Forschung von Abram Hoffer. Er war zu diesem Zeitpunkt ein prominenter amerikanischer Arzt. Er führte die Mineralstofftherapie weiter. Dabei gab es allerdings immer wieder Schwierigkeiten mit der Universitäts-Medizin, die zwar selbst oft an ihre Grenzen stieß und den Menschen zum damaligen Zeitpunkt oft keine wirklich wirksame Therapie anbieten konnte. Pfeiffer beschloss dann, die Schulmedizin zu verlassen und gründete sein eigenes Forschungszentrum. Es war das Princeton Brain Bio Center in Skillian, New Jersey.

      Dort beschäftigte er sich mit einer ungeheuren Anzahl von Patienten. Es waren über 20.000 Patienten. Er legte eine der größten Datenbanken der Welt an. Seine größte Leistung bestand darin, dass er psychische Erkrankungen in individuelle biochemische Typen unterteilte. Dabei untersuchte er das Blut und den Urin dieser Patienten.

      Pfeiffer verknüpfte für jeden Typ die entsprechenden Laborparameter mit den vorherrschenden Symptomen der Patienten. Er konnte so drei große Personen-Gruppen bilden. Dabei stand bei ihm das Histamin im Vordergrund:

      1 Histapenie (Histamin-Mangel)

      2 Histadelie (Histamin-Überschuss)

      3 Pyrrolurie (Pyrrole im Urin)

      Pfeiffer nahm an, dass der Histamin-Spiegel für die Krankheitserscheinungen verantwortlich war. Wie kam er dazu? Was waren seine Beweggründe?

      Histamin ist ein Neurotransmitter. Wenn es zu Störungen im Histamin-Stoffwechsel kommt, dann können gesundheitliche Probleme auftreten. So war seine Überzeugung.

       Etwa 20% seiner Patienten litten an Pyrrolurie.

      Carl C. Pfeiffer definiert die Pyrrolurie zunächst über die Symptome der Patienten. Ihn interessierte der Entstehungsort der Pyrrole zunächst nicht. Erst später wurden darüber weitere Forschungsergebnisse veröffentlicht.

      Pyrrole entstehen bei der Bildung von Häm. Häm sind große Moleküle, die aus 4 Porphyrin-Molekülen bestehen, die ringförmig angeordnet sind. Genau in der Mitte befindet sich ein sogenanntes Zentralatom. Beim Hämoglobin ist es Eisen, beim Chlorophyll Magnesium. Hämoglobin ist das bekannteste Häm. Es ist der rote Blutfarbstoff, der den Sauerstoff im Blut transportiert und dem Blut dann auch die rote Farbe gibt. Aber auch die Cytochrome sind Häme. Sie sind wichtig zur Entgiftung des Körpers.

      Die 4 Porphyrie-Moleküle im Häm heißen Porphobilinogen. Sie werden zuerst separat aufgebaut und dann alle nacheinander zusammengesetzt. Entscheidend ist, dass sie dann auch genau zusammenpassen. Leider passieren dabei Fehler und dabei entsteht ein spiegelbildliches Molekül. Das passt dann aber so nicht mehr in den Ring. Der Ring kann also nicht mehr geschlossen werden.

      Es ist dann aber für den Körper einfacher, das falsche Molekül einfach zu entfernen und ein neues zu nehmen, als es vor Ort zu reparieren. Das falsche Molekül wird also entsorgt und mit dem Urin einfach wieder ausgeschieden. Dieses falsche Molekül ist das Pyrrol. Die ganze Sache wäre eigentlich damit abgeschlossen, wenn nicht dabei ein „Kollateralschaden“ entstehen würde. Auf dem Weg zur Niere binden sich Zink- und dann auch aktivierte Vitamin B6-Moleküle an das Pyrrol und werden dann ebenfalls mit dem Pyrrol zusammen über die Niere ausgeschieden. Dadurch entsteht ein Mangel an Zink und Vitamin B6, der durch die Nahrung nicht mehr ausgeglichen werden kann. Dadurch entstehen also die Defizite.

      Wie häufig ist diese Stoffwechselstörung Pyrrolurie?

      Es wird geschätzt, dass etwa 10% der Bevölkerung dieses Stoffwechselproblem hat. Aber nur wenige haben dabei auch Krankheitserscheinungen. Diese Menschen fühlen sich zunächst nämlich völlig gesund. Es müssen also noch andere Faktoren hinzukommen, damit überhaupt ein Problem entsteht. Früher wurde beobachtet, dass das weibliche Geschlecht häufiger betroffen war, in der Zwischenzeit ist das Geschlechtsverhältnis aber eher ausgeglichen.

      Carl C. Pfeiffer hatte sich hauptsächlich mit psychisch kranken Menschen beschäftigt. Die körperliche Symptomatik stand also zunächst ganz im Hintergrund. Möglicherweise hat sich diese Tatsache auch nachteilig für die Anerkennung dieser Stoffwechselstörung ausgewirkt.

      Die Ausscheidung des Pyrrols unterliegt Tagesschwankungen. Der erste Urin, also der Nachturin, weist den höchsten Gehalt an Pyrrol auf. Das ist gut nachvollziehbar, weil ja in der Nacht im Wesentlichen die Regenerations- und Aufbauvorgänge stattfinden. Wenn viel „gearbeitet“ wird, dann passieren auch die meisten „Fehler“ und somit entsteht dann auch in der Nacht das meiste Pyrrol, das in dieser Zeit dann ausgeschieden wird.

      Die Bildung des Häms erfolgt in den Mitochondrien. Mitochondrien sind Bestandteile der Zellen, die hauptsächlich als Energielieferanten bekannt sind. Sie liefern das Energiemolekül ATP, das ist Adenosintriphosphat, das die Zelle benötigt, um überhaupt zu funktionieren. Aber die Mitochondrien sind auch richtige chemische Fabriken. Sie liefern zahlreiche wichtige Bausteine für die unterschiedlichsten Stoffwechselprozesse. Deswegen wird die Pyrrolurie auch als Störung der Mitochondrien angesehen und auch als Mitochondropathie bezeichnet. Wenn die Mitochondrien auch Probleme haben andere wichtige Stoffe in ausreichendem Maße zu produzieren, dann kommt es zu Überlagerungen der Symptomatik. Das Besondere ist, dass Mitochondrien ihre eigenen Gene haben, die ringförmig angeordnet sind und ausschließlich von der Mutter des Individuums stammen. Eine Reparatur durch väterliche Gene ist deshalb hier nicht mehr möglich.

      Wichtig für das Verständnis ist, dass jeder Mensch Pyrrole ausscheidet. Der Messwert liegt nie bei null. Es ist also die Menge an Pyrrolen, die zu Problemen führt. Denn dadurch entsteht ja erst der Mangel an Zink und Vitamin B6. Geringe Mengen lassen sich noch kompensieren,