Александр Минченко

Раны. Лечение и профилактика осложнений. Учебное пособие


Скачать книгу

мягких тканей, костей и суставов, нервов, крупных артерий и вен, внутренних органов.

      6. По анатомическому признаку: головы, шеи, груди, живота, таза, конечностей.

      7. По микробной обсемененности: бактериально-загрязненные, асептические.

      Разделение ран на бактериально загрязненные и асептические, конечно, условно, поскольку даже хирургические раны содержат микроорганизмы в большем или меньшем количестве.

      • В 1986 г. И. Г. Перегудов предложил свою классификацию ран:

      1. По причинам повреждения: операционные (преднамеренные) и случайные.

      2. По виду ранящего снаряда: огнестрельные раны и неогнестрельные (нанесенные холодным оружием).

      3. По виду ранящего снаряда: пулевые (см. цв. вкл., рис. 3), осколочные, ножевые, сабельные, штыковые и другие раны.

      4. По виду и характеру раневого дефекта: резаные, рубленые, колотые, рваные, ушибленные, размозженные, сквозные огнестрельные, слепые огнестрельные, касательные огнестрельные и др.

      5. По инфицированности: асептические и инфицированные.

      6. По сложности ран: простые раны (повреждена кожа и подкожная клетчатка), сложные раны (повреждены магистральные сосуды и нервы, кости, внутренние органы), сочетанные раны (сочетание одновременно различных анатомических областей), комбинированные повреждения (сочетания воздействия различных повреждающих факторов).

      7. По числу ран: одиночные и множественные.

      8. В зависимости от повреждения полостей, костей, магистральных сосудов и нервов, внутренних органов: проникающие и непроникающие, с повреждением и без повреждения костей, магистральных сосудов и нервов, внутренних органов.

      9. Специфические раны: укушенные, отравленные, зараженные отравляющими и радиоактивными веществами.

      10. По анатомической локализации: головы, шеи, груди, живота, конечностей.

      Говоря о ранах и раневом процессе вообще, хотелось бы привести краткую характеристику ранящих предметов и снарядов, а также факторы поражающего действия и их влияние на формирование зон раневого канала.

      Виды оружия:

      1. Холодное:

      – тупые предметы (нунчаки, булава и др.);

      – острые предметы: колющие (стилет, штык, игла, шило), режущие (нож, бритва), колюще-режущие (кортики, кинжалы, шпаги), рубящие (топоры, сабли, шашки и др.);

      – бытовые предметы (палки, камни, стекло и др.).

      2. Стрелковое:

      – боевое, спортивное, охотничье, самодельное;

      – нарезное и гладкоствольное;

      – малокалиберное (5–6 мм), среднекалиберное (7–9 мм) и крупнокалиберное (10 мм и более);

      – короткоствольное (пистолеты, револьверы), среднествольное (пистолеты-пулеметы, большинство автоматов), длинноствольное (винтовки, карабины, пулеметы).

      3. Минно-взрывное: мины, ракеты, авиационные бомбы, артиллерийские снаряды, торпеды, гранаты.

      4. Оружие массового поражения:

      – термоядерное;

      – химическое;

      – бактериологическое.

      Осколочные