Если вы хотите сдать пробы на аллергию к своему домашнему питомцу, нужно вычесать животное и привезти клочок шерсти с собой к врачу. При анализе крови на специфические IgE-антитела к аллергенам отмена антигистаминных препаратов не требуется – они не влияют на результат данного исследования.
Пациентам с кожными высыпаниями и отеками следует делать фотоотчет в период обострения, чтобы зафиксировать симптоматику (особенно если к моменту приема у врача клинических проявлений уже нет). Также для аллерголога крайне значима информация о том, какими медицинскими препаратами вы лечились и через какое время симптомы проходили на фоне терапии.
Пациентам с лекарственной аллергией нужно составить список препаратов, на которые возникла аллергическая реакция, по возможности указав время, через которое проявились симптомы, их характер и интенсивность, а также то, как удалось от них избавиться. Если аллергическая реакция на медикамент произошла во время стационарного лечения, на руки пациенту должны выдать выписку: какая реакция была и какие препараты вводились. Кроме того, с собой обязательно должен быть список лекарств, предписанных в рамках терапии, безопасность применения которых вы хотите обсудить с аллергологом (см. раздел «Лекарственные препараты», глава 8).
Если у вас был случай анафилаксии и потребовался вызов скорой помощи, обязательно попросите, чтобы врачебная бригада выдала письменное заключение, где будут указаны симптомы и введенные препараты.
Перед приемом не нужно самостоятельно сдавать анализы – только врач-аллерголог после тщательного сбора анамнеза может определить объем обследования. Если за последний год вы проходили какие-либо обследования, возьмите результаты с собой.
Глава 3
Ринит
Аллергический ринит (АР)
Воспаление слизистой оболочки полости носа, которое развивается под действием аллергенов. Встречается примерно у 25 % населения земного шара, то есть у каждого четвертого, в крупных городах распространенность АР выше.
• пыльца деревьев (март – май), луговых трав (июнь – июль), сорных трав (август – сентябрь);
• споры плесневых грибов (альтернария, кладоспориум, аспергилиус и др.);
• бытовые аллергены: домашняя пыль, пылевые клещи[7], тараканы;
• аллергены животных (шерсть, перхоть, моча, слюна, секрет потовых желез).
• сезонный (интерметирующий);
• круглогодичный (персистирующий).
Назальные:
• заложенность носа;
• обильные слизистые выделения;
• затруднение дыхания;
• зуд в полости носа;
• частое чихание;
• стекание слизи по задней стенке глотки.
Другие симптомы:
• зуд и покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела;
• возможно развитие синусита[8], евстахиита