Расширение потребительского выбора в здравоохранении: теория, практика, перспективы. Коллектив авторов

пациентов [Ibid.].

      Напротив, в исследовании, посвященном использованию информации пациентами в Германии [Wubker et al., 2008], высоко оценивается роль информации о клинической результативности для выбора больниц пациентами. Более 50 % больниц в регионе Рейн – Рур публикуют показатели результатов деятельности больниц по единому формату, причем основная часть этих показателей характеризует клинические результаты, а не условия оказания помощи. Эти больницы привлекают больше пациентов по сравнению с теми, которые не предоставляют такой информации. Обнаружена статистически значимая зависимость между участием в информационной кампании и динамикой доли рынка отдельных больниц: «публикующие» больницы имеют относительно более высокий прирост контролируемого рынка. Вместе с тем авторы все же считают, что на решения потенциальных потребителей сильней действуют показатели удовлетворенности пациентов.

      Ряд исследований показал, что реакция пациентов на негативные характеристики больниц оказывается сильней, чем на позитивные. Например, обследование 1000 пациентов по всей Англии показало, что снижение срока ожидания меньше 10 недель сильно не повлияло на выбор пациентов [Burge et al., 2006]. Но если срок ожидания был выше 10 недель, то такие больницы значительно теряли в глазах пациентов, и частота отказов от них возрастала. Другой вывод авторов: отрицательное отношение врача общей практики к определенной больнице практически всегда ведет к отказу от нее его пациентами, а позитивная оценка не всегда воспринимается пациентами однозначно – они могут выбирать среди предложенных вариантов. Иначе говоря, мнение врача общей практики выступает сильным фактором формирования репутации больницы у его клиентов. В отличие от пациентов, склонных оценивать неклинические аспекты деятельности больниц, ВОПы при условии их вовлечения в процесс реализации выбора и достаточной квалификации могут выбирать более рационально, используя данные о клинических результатах деятельности больниц.