не заметить, что утром Макс начал заболевать?» Затем она с ужасом вспоминает, что завтра утром должна прийти на важную встречу с начальником. К этому времени Макс определенно не поправится, и соседка, которая в экстренных случаях может с ним посидеть, тоже в отъезде. У Майи поднимается давление и начинается легкая паника. Слишком много проблем для одного дня.
Майя приводит сына в мой кабинет. Макс вялый, его глаза блестят из-за жара, из носа течет, однако сильные лекарства ему не нужны. Ребенок заболел из-за типичной вирусной инфекции. Такие инфекции, возникающие каждые несколько недель, вполне нормальное явление для детей возраста Макса. Он скоро поправится сам. Состояние Майи – вот что вызывает у меня беспокойство. По прошлым их визитам я уже поняла, что она разрывается между семьей и работой. И я понимаю, что ее стресс не обернется ничем хорошим и для Макса!
Моя врачебная педиатрическая практика несколько изменилась за последние 20 лет. Вакцины предотвращают развитие многих заболеваний, а лекарства теперь настолько эффективны, что большинство болезней можно быстро и легко вылечить в домашних условиях. Дети с тяжелыми врожденными или приобретенными заболеваниями обычно проходят лечение в специализированных клиниках. Таким образом, моя деятельность сегодня в основном сконцентрирована на лечении обычных детских инфекций в зимние месяцы. Помимо этого, родители и их дети приходят ко мне на профилактические осмотры и вакцинацию.
Как правило, мне не приходится сильно беспокоиться о своих маленьких пациентах – я лечу их так, как нужно, и знаю, что обычно они без проблем переносят эти периоды. К тому же болезни – это часть детства. Но верно также и то, что даже самые обычные заболевания могут привести к серьезным состояниям, таким как средний отит, из-за которого ребенок может плакать всю ночь, или боль в горле, раздражающая его ночи напролет.
Кроме того, в этот период дети, как правило, остаются дома, а подобные инфекции могут появляться и исчезать еженедельно. Таким образом, даже простая инфекция у ребенка, которую мы, педиатры, считаем нормальной, может иметь для родителей совершенно другое значение. Бессонница, пропуск работы и повторное заражение по принципу пинг-понга нарушают тщательно спланированный распорядок дня.
Поэтому я всегда утверждаю: болезни детей приходится переносить не только самим детям, но и их родителям. И мы, врачи, и общество должны переосмыслить это и понять, что родителям в таких ситуациях нужно от нас гораздо больше понимания, сочувствия и поддержки. Не забывайте: даже в обычной повседневной жизни требуется много сил, чтобы сохранять баланс между семьей и потребностями каждого человека. Вот почему педиатру так важно развить понимание вопроса здоровья семьи в целом. Признание психосоциальных трудностей и их последствий для здоровья – центральной задачи медицины разума и тела – приобретает все бóльшую значимость в моей работе.
Жизнь в «полной амуниции»
Очень часто материнство напоминает