перегородками.
К основным поверхностным жировым компартментам лица относятся:
1) верхний орбитальный (superior orbital fat);
2) нижний орбитальный (inferior orbital fat);
3) латеральный орбитальный (lateral orbital fat);
4) носогубный (nasolabial fat);
5) срединный щечный (middle cheek fat);
6) медиальный щечный (medial cheek fat);
7) латеральный височно-щечный (lateral temporal cheek fat);
8) верхний (а) и нижний (б) челюстные (superior, inferior jowl fat).
В септах проходят перфорирующие сосуды лица, идущие к коже. В процессе старения жировые компартменты изменяются неодинаково. По данным исследований (Matthias Gierloff с соавторами, 2012) основная потеря объема происходит в глубоком медиальном щечном жировом пакете. Поверхностные же жировые пакеты смещаются под действием силы тяжести вниз. Соответственно они становятся в передне-заднем направлении толще в нижнем полюсе и тоньше – в верхнем.
В глубоком слое средней трети лица жир располагается вокруг мышц, обеспечивая легкость их скольжения. Он выполняет роль смазывающего вещества. А в глубоком слое щеки находится клинически значимый комок Биша (corpus adiposum buccae Bichat). Он располагается между жевательной и щечной мышцами.
Мышцы лица можно разделить по третям («этажам») лица.
Так, к мышцам верхней трети лица относятся следующие.
Лобная мышца. Она не имеет прикрепления к костям. Есть два варианта строения этой мышцы – непрерывный широкий тяж или два брюшка. В результате ее сокращения образуются поперечные морщины лба. Лобная мышца относится к мышцам-леваторам, поднимающим брови. В результате ослабления ее тонуса, передозировки или неправильного места введения ботулотоксина может произойти опущение бровей.
Мышца, сморщивающая бровь. Сводит брови к центральной линии, несколько опуская их, что является причиной формирования вертикальных морщин межбровья. Строение тоже вариативно: она бывает короткая, пирамидальная, ориентированная вверх, а может распространяться вдоль брови. Если мышца длинная, то при ее сокращении кожа над бровью формирует вертикальные складки.
Мышца гордецов. Вызывает образование поперечных морщин у корня носа. Относится к депрессорам, так как несколько опускает бровь.
Мышца, опускающая бровь. Опускает бровь книзу и несколько кнутри.
Круговая мышца глаза. Является сфинктером. Ее волокна берут начало у медиального угла глаза. Она имеет три части. Глазничная часть простирается вдоль нижнего и верхнего краев глазницы, при сокращении суживает глазную щель и зажмуривает глаз. Вековая часть находится под кожей век и при сокращении смыкает веки. Слезная часть охватывает слезный мешок, влияя на отведение слезной жидкости. Верхняя медиальная часть опускает медиальную часть брови и участвует в сморщивании бровей. Латеральные волокна опускают латеральный край брови. При гиперфункции этой части образуются морщины по типу «гусиных лапок». Верхняя часть круговой мышцы глаза является депрессором, нижняя относится к леваторам.