с партнершей;
– В следствие стрессогенной ситуации. (Например, конфликта на работе. В результате трудно расслабиться и в голове мысли не о сексе, а о том, что там произошло);
– На фоне психологического расстройства. (В частности – невроза. Типичный пример – на фоне эмоционального выгорания, в основе которого – невроз истощения).
Спровоцировать проблему также могут:
– Усталость, воспоминания о сексуальном насилии, негативном сексуальном опыте в прошлом, использование некоторых средств контрацепции, перевозбуждение (чаще всего возникает из-за длительного воздержания);
– У чувствительных к внешним факторам мужчин эректильная дисфункция может развиться на фоне слишком громкой музыки, яркого света, неприятных запахов, звуков шагов рядом в коридоре, в соседней комнате, телефонного звонка в неподходящий момент, разговоров посторонних за стеной.
Помимо чисто психологических причин, в основе которых – особенности личности мужчины, нарушение может вызвать излишняя тревога на фоне психотравмирующей ситуации, конфликта, хронического стресса.
Есть психические расстройства, в частности депрессия, которая может сопровождаться снижением и полным отсутствием либидо.
Другие факторы, приводящие к эректильной дисфункции:
– Физическое переутомление;
– Систематическое недосыпание;
– Гиповитаминоз;
– Некоторые лекарственные препараты, которые могут влиять на либидо;
– Соматические заболевания, при которых страдают сосуды, и как следствие, в том числе нарушается кровообращение органов малого таза. Например, артериальная гипертензия, сахарный диабет.
Если есть соматические заболевания, необходимо обратиться к врачу соответствующего профиля.
Как вы уже поняли из всего вышесказанного, эректильная дисфункция может носить и психогенную, и органическую природу.
Как понять, какая причина у вас?
Конечно, обратиться к врачу для обследования и чем быстрее, тем лучше.
Диагностика эректильной дисфункции заключается в определении ее психогенной или органической причины. Это важно выяснить, так как органические формы лечат урологи, психогенные – психотерапевты и/или сексологи.
Начинать нужно с посещения уролога.
На первичном приеме уролог проведет физикальное обследование – выполнит осмотр, пальпацию члена и яичек, проверит нервы на чувствительность.
При необходимости назначит дополнительные обследования – анализы крови и мочи, обследования сердечно-сосудистой системы, выявление диабета или других заболеваний, влияющих на потенцию, УЗИ.
Если уролог исключит органическую патологию, будет установлен диагноз «психогенная эректильная дисфункция». И вот тогда основной ваш доктор -психотерапевт или сексолог.
На первичном приеме у психотерапевта вы пройдете психологические тесты, которые