Жизнь после травмы: Как помочь близкому с посттравматическим стрессовым расстройством
кто внес вклад в создание этой книги. В первую очередь – наших пациентов и тех, кто их любит и поддерживает. Спасибо им за то, что они доверили нам свои истории и свое лечение. Без той работы, которую они проделали, мы бы просто ничего не написали. Мы также хотим сказать огромное спасибо редакторам The Guilford Press: Китти Мур за разработку общей концепции будущей книги и Кристин Бентон за вдумчивую и тщательную редактуру, благодаря которой книга увидела свет. Их энтузиазм, руководство и советы помогали нам оформлять наши идеи и опыт и лучше фокусироваться на потребностях близких и родственников пациентов, переживших травму.
На наше понимание травмы и ее воздействия на близкое окружение пострадавших оказывали влияние многие наставники и коллеги, что, в свою очередь, способствовало нашему профессиональному росту и развитию. Мы хотели бы упомянуть Дхарма Бэйнса, Кэролин Блэк Бекер, Билла Блума, Скотта Дризенгу, Кэндис Монсон, Жаклин Персонс, Паулу Шнурр, Келли Бемис Витусек и всю команду Коннектикутского совета по делам ветеранов операций в Ираке и Афганистане. Мы также благодарны всем пережившим травму, ветеранам, членам их семей и докторам, которые обеспечивали обратную связь в рамках нашей клинической практики и на различных семинарах и лекциях, которые мы проводили на протяжении многих лет.
Наконец, огромное спасибо нашим близким и любимым, Крису Уилкоксу и Кимберли ДеВива, за поддержку во время работы над этой книгой.
Введение
Джо никак не мог понять, почему они с братом Томом почти не видятся. У них всегда были теплые родственные отношения, да и живут они всего лишь в 45 минутах езды друг от друга. Но после автомобильной аварии в прошлом мае Том наведывался к брату все реже и реже. Раньше он приезжал к Джо каждые выходные, после аварии – не чаще раза в месяц, а в последнее время перестал приезжать совсем. А когда Джо сам навещал брата, было заметно, что тот явно не рад его визиту. Джо стал подозревать, что Том вообще не выходит из дома. Его брат, его лучший друг, все больше отдалялся от него, а хуже всего то, что из-за исходящего от Тома негатива Джо и сам стал отдаляться. Реакция брата на случившееся удивляла Джо и казалась ему бессмысленной: во время аварии, когда встречная машина врезалась в автомобиль Тома, подушки безопасности сработали как надо. Правда, обе машины были разбиты и второго водителя с трудом достали из искореженного автомобиля, но Том отделался только шишкой на лбу. Почему же авария так на него повлияла?
Хуан заметил, что его жена Эстель сильно изменилась после того, как подверглась нападению и чуть не была изнасилована. Он делал для нее все, что мог, – так ему казалось: не навязывался и не заставлял поскорее вернуться к нормальной жизни. Но иногда сомневался, правильно ли поступает. Может, он ей «потакает», как выражаются в «Анонимных алкоголиках»? Эстель и правда стала пить гораздо больше, чем до нападения. Она не напивалась до беспамятства, просто выпивала немного перед сном, но Хуан все равно беспокоился за нее.
Дженни с семьей приехала в аэропорт, чтобы встретить своего мужа Маркуса, прилетевшего из Ирака. Поначалу он был рад вернуться домой и снова увидеть родных, но это продолжалось недолго. Вскоре он стал раздражительным и нервным, не выносил громких звуков и голосов. Чем упорнее Дженни пыталась достучаться до него, тем больше он отдалялся – и не только от Дженни: он не хотел общаться вообще ни с кем. Осенью старшая дочь Мэрион заявила, что не поедет в колледж, так как переживает из-за отца. Дженни в конце концов убедила ее продолжить учебу, но Маркус, который раньше отвозил Мэрион в колледж, на этот раз остался дома.
Если кто-то из ваших близких пережил травматический опыт, эти истории покажутся вам знакомыми. Возможно, вы взяли в руки эту книгу потому, что с любимым человеком произошло что-то ужасное, ему поставили диагноз «посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)» и вы хотите больше узнать об этой болезни и о том, как она может на него повлиять. А может, супруг или партнер отдалился от вас после травмирующего события и вы решили сделать все, что в ваших силах, чтобы ему помочь. Или ваш близкий родственник пережил травматический опыт, и, хотя все пока идет нормально, вы с тревогой думаете о будущем.
Близким непонятно, почему определенное событие травмирует психику пострадавшего и как психологическая травма может повлиять на того, кто ее пережил. Когда вы впервые узнаёте о том, что случилось, то чувствуете боль и злость и переживаете за близкого, которому пришлось испытать этот ужас. Вы боитесь за него, когда ему что-то угрожает, но, если опасность миновала, успокаиваетесь: самое страшное позади, и, значит, скоро все придет в норму. Да, многие пострадавшие достаточно быстро возвращаются к прежней жизни, но для остальных все меняется безвозвратно – они чувствуют себя в тупике и не способны двигаться вперед. Заметив изменения в поведении близкого, вы недоумеваете и даже порой злитесь на него за то, что он не может справиться с собой и не ведет себя так, как прежде. Родственники потерпевших чаще всего задают нам один и тот же вопрос: «Это навсегда?»
Те, кто пережил такие травмирующие события, как физическое или сексуальное