жизнь. Следовательно, ваша совесть чиста и можно отбросить пожирающее изнутри чувство вины, расслабиться и составить план действий. Первым делом едем на «курорт». Меня положили в областную больницу. Хочу выразить особую благодарность моему лечащему врачу-эндокринологу – без нее эта книга не появилась бы на свет. Молодая, стройная, она смогла наставить меня на путь истинный одной лишь фразой:
– Я с тобой возиться не собираюсь, у меня помимо тебя еще 15 человек. Забирай литературу по диабету и читай.
И я читал. Пожалуй, существует немного заболеваний, для которых медицина официально прописала самолечение – и диабет одно из них: сам себе расписываешь диету с точным подсчетом углеводов, сам корректируешь дозировки инсулина, сам ставишь уколы, и даже результаты анализов интерпретируешь тоже сам.
В больнице нет тренажерного зала, поэтому ты качаешься на эмоциональных качелях: вначале ты думаешь, что будешь жить недолго. Потом врач говорит, что долго. Радуешься как дитя. Но колоться будешь всю жизнь. Приунываешь. Спрашиваешь соседа по палате, как его здоровье после двух лет с диабетом. Отвечает: «Так себе». Вспоминаешь, что успел сделать за жизнь – чуть меньше, чем ничего. Вкалывают инсулин – тебя трясет. Вкалывают еще – тебя трясет. И когда после нескольких «сеансов гипогликемии» (падения сахара в крови ниже минимально допустимого уровня), к твоему удивлению, все раны заживают, и ты становишься как будто здоровым мужчиной, наступает озарение, что кто-то дает тебе второй шанс. Но распорядиться им можно по-разному. Сосед по палате, которому никак не могли сбить сахар, казалось, прочитал мои мысли:
– Ты знаешь, Олег, а ты молодец, что-то читаешь, вникаешь. Я вот тоже решил сесть на диету.
И скушал печенье. По правде говоря, наша палата слабо напоминала палату для диабетиков: здесь правили балом бутерброды с колбасой, чай с вареньем, а рыбка водилась только в форме одноименного печенья – с любовью от родственников. Вроде логично: сгорел сарай, гори и хата. Вдобавок врач сказал, что поджелудочная железа доживает последние дни, и анализы об этом красноречиво говорили:
• Гликированный гемоглобин = 13,2% (при норме <6,5%);
• С-пептид = 0,129 нг/мл х 333,33 = 43 пмоль/л (при нижней границе нормы 260 пмоль/л)
Минутка занудства: С-пептид – это побочный продукт, который образуется у вас при выработке собственного инсулина. Аптечный инсулин не содержит С-пептид. Чем выше уровень C-пептида, тем больше инсулина производит ваша поджелудочная железа. 43 пмоль/л – это реквием по родному инсулину. Медовый месяц пройдет, ничего не останется, и вы пожизненно сядете на синтетический инсулин. По крайней мере, так принято считать…
Выписной эпикриз после госпитализации
Не знаю, как вы видите стакан – наполовину полным или пустым, но мне вспоминается одна реальная история: студент сдает очный экзамен в престижном вузе. Экзаменатор задает финальный вопрос. Ответит студент правильно – поступит на бюджет. Ответит неправильно – поедет обратно в село:
– Будет ли