Франции наибольшее распространение получили два вида помощи пожилым людям – оказание услуг “домашними помощниками” и сестринский уход на дому. Служба домашних помощников предназначена для оказания услуг преимущественно бытового характера лицам, испытывающим затруднения в приобретении продуктов питания, приготовлении пищи, содержании жилых помещений. Для пожилых со значительной степенью утраты способности к самообслуживанию предназначена служба сестринского ухода, в функции которой, кроме обычного надомного обслуживания, включены предоставление доврачебной медицинской помощи и услуг гигиенического характера. Для выписанных из стационарных медицинских учреждений и не требующих интенсивного лечения лиц может быть организован “госпиталь на дому”. Обслуживание таких лиц осуществляется врачами и медицинскими сестрами совместно с социальным работником, оказывающим услуги бытового характера.
В основополагающие принципы социального облуживания лиц преклонного возраста во Франции включены следующие:
1. Достоинство личности. Лицо преклонного возраста, каковы бы ни были его возраст, состояние здоровья, степень утраты самостоятельности и уровень доходов имеет право на обслуживание, квалифицированное лечение и обращение.
2. Свобода выбора. Каждое лицо преклонного возраста, состояние здоровья которого требует специального вмешательства, должно иметь возможность выбрать форму обслуживания и его продолжительность.
3. Координация помощи. Осуществление помощи, обслуживания требует согласованных и эффективных усилий, максимально приближенных к потребностям личности.
4. Помощь оказывается прежде всего самому нуждающемуся.
Опыт зарубежных стран привлекал внимание и свидетельствовал о правомерности использования в целях обеспечения полноценной жизнедеятельности пожилых граждан и инвалидов системы нестационарных социальных служб, приближенных к месту их постоянного проживания и способствующих сохранению активности и здоровому долголетию этих лиц.
Получить помощь в домах-интернатах, учреждениях стационарного типа могли не все нуждающиеся одинокие престарелые и инвалиды, так как не хватало мест и многие ожидали его в очередях. Потребности населения в социальных услугах возрастали, и государственные и муниципальные учреждения не имели возможности предоставлять их своевременно и качественно даже тем лицам, кто в силу разных причин остался без родных и близких. Эти люди чаще всего находились под опекой доброжелательных и чутких соседей, знакомых, шефов, готовых прийти им на помощь. Но старики нуждались в постоянном и систематическом уходе, в услугах самого различного свойства. Все более укреплялось понимание, что реализацией таких задач могут справиться только специально выделенные для их обслуживания работники и социальные службы.
Первым документом, выразившим новое направление