«Муж за каждую сотню ребёнку на колготки пилит, я не могу б/с брать, а так с работы не отпустят». Год назад её не стало. После полутора лет лечения: у нас, в Москве, в Израиле. Метастазы в лимфоузлах, больше 30 метастаз в лёгких. В итоге не выдержало сердце.
Напротив меня сидит молодая девушка и рыдает в голос, я пишу рекомендации по обезболиванию на основании осмотра терапевта на дому, выписки из ОД – Рак шейки матки, 4 ст. Сама пациентка уже не транспортабельна. Дочь все время повторяет: Но у нее же ничего не болело, ничего. Стараюсь максимально корректно подобрать слова, чтобы объяснить, почему отказано в специальном лечении. Она постоянно говорит, что маме плохо только последние две недели, и они сразу повезли ее к врачу, а до этого только кровотечения были. Машинально спрашиваю, сколько длились кровотечения у женщины 61 года. Последние лет 8. Но к гинекологу она не ходила, ничего же не болело.
Н., 34 года. Впервые мы встретились весной этого года. Пришла бледная, худая с ворохом бумажек. Не работает, детей нет, есть сожитель. Летом 2013 года экстренно поступила в гинекологическое отделение с кровотечением. Сразу был выставлен диагноз: Рак шейки матки St III, плоскоклеточный рак по гистологии. Дано направление в ОД к онкогинекологу. Но она «собирала анализы» до весны 14 года; к слову, кровотечения практически не прекращались. За 5 дней провели все необходимое обследование, на тот момент уже были метастазы в печени, тяжелая анемия, начали оформлять инвалидность. Отправила ее в онкодиспансер, надеясь, что хотя бы с паллиативной целью будет возможно провести лучевую терапию. Там ее тоже, видимо, пожалели и поставили на очередь через 2 недели. За это время нужно было по месту жительства провести гемотрансфузии для коррекции анемии. Насчет гемотрансфузий договорились, получила группу инвалидности. А дальше, можно долго и нудно рассказывать, как она постоянно игнорировала все назначения, никуда не поехала и пр. Ее знакомая, наша медрегистратор, постоянно просила оставить для нее место для приема, звонила ей, пока самой не надоело уговаривать. Вчера звонит терапевт и просит зайти в кабинет, посмотреть женщину. Захожу, сидит моя красавишна, серо-зеленого цвета, запах распада на весь кабинет, приползла за рецептами. Говорю: Куда пропала? Да че-то не получилось…
2. Психо-неврология
2.0. Мозг
МОЗГ – единственный известный объект во всей Вселенной, давший название самому себе.
«Человеческий мозг как компьютер: прибор умнейший и совершенный, но пользователь, как правило, дебил».
Технически, твои сознание и душа – это полтора кило мозга, управляющего куском мяса.
Хистори
Лишь сто лет назад учёные разглядели в мозге его основную единицу – нейрон, а сейчас это самый изучаемый объект на планете. Для него не строятся коллайдеры, но на изучение мозга выделены большие силы, чем на изучение физики.
Помимо разглядывания его анатомии, не меньшей проблемой остаётся его функция, которая