примеров подобного аутоантитела (антитела к собственным тканям), которое связывается с компонентами человеческих клеток.
Примерно с 1988 по 2012 год распространенность АНА увеличилась на 44 %; к 2012 году это составило примерно 41 миллион жителей США. Наибольшую тревогу вызывало то, что число подростков среди выявленных носителей этих антител выросло почти на 300 % за период исследования.
И хотя не у всех, у кого были обнаружены АНА, в дальнейшем разовьется аутоиммунное заболевание, а само наличие антитела не является маркером, по которому можно диагностировать конкретное заболевание, содержание этого белка обычно наблюдается у пациентов с несколькими аутоиммунными расстройствами. Подобные антитела могут быть предвестником клинического заболевания, появляясь за несколько лет до его возникновения. Внезапное увеличение их количества должно вызвать серьезную обеспокоенность. А пандемия COVID-19 рискует еще больше усугубить ситуацию, поскольку вирус может потенциально способствовать развитию аутоиммунных заболеваний (подробнее об этом в главе 1).
Исследование, проведенное Американской ассоциацией аутоиммунных заболеваний (AARDA), показало, что пациенту в среднем нужно потратить три года и посетить четырех врачей, прежде чем ему поставят правильный диагноз. А до того момента, когда конкретное аутоиммунное заболевание будет выявлено, этих людей убеждают, что «это все у них в голове», что они мнительны, жалуются по пустякам или просто зациклились на своем здоровье.
После постановки диагноза их направляют к узкоспециализированному врачу, подкованному в вопросах назначения лекарств и управления симптомами, однако он может не иметь достаточной квалификации в устранении первопричин самого заболевания (диета, микробиом, токсины). От своих пациентов я часто слышу, что врачи, к которым они обращались до меня, утверждали, что пища не оказывает никакого влияния на возникновение или течение их заболевания. Когда же они самостоятельно устанавливали взаимосвязи между своим рационом и изменением симптомов, доктор попросту игнорировал их наблюдения и умозаключения. Стоит ли говорить, сколь глубоким в этот момент было разочарование внимательных и вдумчивых пациентов. Если вы узнали себя хотя бы в одной из описанных ситуаций и не раз пытались понять первопричины своего аутоиммунного заболевания, вы обратились по адресу.
Прежде чем аутоиммунное расстройство разовьется и проявится в полной мере, может пройти несколько лет. Иногда этому моменту предшествуют десятилетия. В качестве примера можно привести аутоиммунное заболевание печени, первичный билиарный цирроз (или холангит). Маркер этого диагноза, коим являются антимитохондриальные антитела, может быть обнаружен за 25 лет до клинического проявления заболевания. А, скажем, предрасположенность к развитию ревматоидного артрита иногда можно обнаружить по наличию ревматоидного фактора