хорошо растет и развивается.
Важно помнить, что практически любое острое заболевание младенца может проявляться плачем и криком.
Почему возникают младенческие колики?
Точная причина колик неизвестна. По всей видимости, колики являются следствием сочетания большого количества различных факторов, и у разных детей эти причины могут быть разными.
Важный фактор возникновения колик – недостаточно развитая способность детей первых 3–4 месяцев жизни к самоуспокоению, что приводит к продолжению плача даже после устранения причины, которая к нему привела. Описано большое количество факторов, которые потенциально могут быть связанными с младенческими коликами.
«Кишечные факторы»
Младенческие колики могут быть связаны с особенностями регуляции кишечной моторики. У детей с коликами чаще обнаруживаются повышенные уровни гормонов, участвующих в этих процессах – мотилина и серотонина.
Также колики могут быть связаны с особенностями кишечной микробиоты – обнаружены различия в ее составе у детей с коликами и без.
У части детей младенческие колики связаны с аллергией на белки коровьего молока и молока других млекопитающих. Исключение белков коровьего молока из питания кормящих мам или перевод детей на молочную смесь на основе гидролизата молочных белков у некоторых детей приводило к значительному облегчению колик.
Вообще длительное время младенческие колики считались прежде всего кишечным расстройством, однако вмешательства, действующие на желудочно-кишечный тракт, оказываются довольно малоэффективными.
«Психосоциальные факторы»
Более высокая частота младенческих колик была связана с повышенной тревожностью мамы, эмоциональным напряжением и депрессией на ранних сроках беременности, симптомами депрессии у папы во время беременности мамы.
«Биологические факторы»
В последнее время накапливается все больше данных, которые поддерживают представление, что младенческие колики являются расстройством, очень похожим на мигрень у старших детей и взрослых, или являются ранним ее проявлением.
Gelfand, 2014: систематический обзор и метаанализ исследований о связи младенческих колик с мигренью. Мигрень без ауры у подростков, которые в младенческом возрасте имели колики, встречалась в 5,6 раза чаще в сравнении с детьми, не имевшими колик в младенчестве.
Являются ли младенческие колики ранним проявлением мигрени либо предрасположенность к обоим состояниям связана с одними и теми же генами, неизвестно.
Для обоих состояний характерны периодичность симптомов, четкое начало и окончание эпизодов, сложность прекращения уже развившихся эпизодов во время их разгара, довольно высокая эффективность плацебо для профилактики эпизодов, большое количество потенциальных триггеров, способных запускать эти эпизоды.
Другие предполагаемые причины младенческих колик, такие как кишечные газы, заглатывание воздуха, повышенная активность кишечника, особенности