неоказание помощи больному. В этой ситуации врач должен поступить следующим образом: если больной старше 15-летнего возраста не может выразить свою волю и у врача отсутствуют сведения о признании его недееспособным – необходимо вынести вопрос о выборе методов оказания медицинской помощи на консилиум, а при невозможности его созвать решение должен принять лечащий или дежурный врач (ст. ст. 30, 32 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан). С позиций законодательства неверна также и точка зрения, постоянно высказываемая А. П. Зильбером (1995, 1998), который ставит на равные правовые позиции в решении вопросов о согласии на лечение или отказе от него законного представителя (т. е. опекуна недееспособных пациентов, родителей больного в возрасте до 15 лет и попечителей в соответствии с ГПК) и представителей по доверенности (адвокатов и т. д.). Если законный представитель имеет такое право, то никакой представитель по доверенности его не имеет (ст. 30, 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан).
В настоящее время закон запрещает медицинскому персоналу осуществлять эвтаназию. В соответствии с Уголовным кодексом РФ осуществление эвтаназии подпадает под действие ст. 105 – убийство.
Таким образом, в настоящее время, несмотря на модное увлечение разговорами о перспективности эвтаназии, не существует ни законодательной базы, ни организационных возможностей, ни надзорных органов для правомерного внедрения этой процедуры в России.
Следовательно, эвтаназия представляет собой преднамеренный акт, совершаемый одним лицом с намерением покончить жизнь другого лица, чтобы облегчить его страдания, когда этот акт является причиной смерти. Однако отказ от активной эвтаназии и усиливающийся интерес к достойному уходу из жизни существуют и приводят к совершенствованию паллиативной помощи.
3.3. Конституция Российской Федерации о правах и свободах человека и гражданина
В Конституции России права и свободы человека и гражданина составляют отдельную главу. Понятие «права человека» и «права гражданина» близки, но не совпадают по содержанию. Они отражают различные аспекты статуса личности. Конституция, характеризуя этот статус, применяет оба понятия. Первое из них подчеркивает неотъемлемость прав человеческой личности, второе исходит из прав личности как гражданина государства.
Государство гарантирует равенство прав и свобод человека и гражданина вне зависимости от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям. Запрещаются ограничения прав граждан по признакам социальной, расовой, национальной, языковой или религиозной принадлежности. Мужчина и женщина имеют равные права. Все равны перед законом и судом.
В целом положения данной главы соответствуют международным стандартам и международным обязательствам нашего государства в этой области: Всеобщей декларации