неделе я предлагаю вам попробовать два упражнения:
– Дневник негативных мыслей: Записывайте ситуации, которые вызывают тревогу из-за внешности, свои мысли и эмоции. Попробуйте находить альтернативные, более реалистичные мысли.
– Ограничение проверки зеркала: Постарайтесь ограничить время перед зеркалом, постепенно сокращая его. Например, начните с 15 минут и двигайтесь к большим промежуткам.
Как вы относитесь к этим заданиям?
Клиент:
– Думаю, это выполнимо.
Терапевт:
– Хорошо. Мы обсудим ваши записи на следующей сессии и продолжим работу.
6. Завершение сессии
Терапевт:
– Сегодня мы начали исследовать ваши мысли и тревоги, связанные с внешностью, и попробовали найти более сбалансированные убеждения. Как вы себя чувствуете после нашей работы?
Клиент:
– Я немного спокойнее. Кажется, что, возможно, я действительно слишком много беспокоюсь из-за того, что не так важно для других.
Терапевт:
– Это важное осознание. Я уверен, что наша дальнейшая работа поможет вам двигаться к большей уверенности в себе. Спасибо за вашу открытость сегодня. Увидимся на следующей неделе.
Продолжение терапии: На последующих сессиях терапевт продолжит углубленную работу с когнитивными искажениями, поведением клиента, связанным с дисморфофобией, а также начнет практиковать экспозиционные техники.
Результаты терапии: Когнитивно-поведенческая терапия при дисморфофобии
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является одним из наиболее эффективных методов лечения дисморфофобии. В этой главе рассмотрены результаты, которых могут достичь клиенты в процессе терапии, а также факторы, влияющие на успешность лечения.
1. Улучшение восприятия себя
Основной результат КПТ при дисморфофобии – постепенное улучшение восприятия своей внешности.
– Результаты исследований: Клиенты, прошедшие курс КПТ, отмечают снижение субъективной неудовлетворенности своей внешностью. Они начинают реже фокусироваться на предполагаемых «недостатках» и становятся более уверенными в себе.
– Примеры изменений:
– Ранее клиент избегал зеркал или, наоборот, проводил у них много времени. После терапии он способен взглянуть в зеркало без тревожных мыслей.
– Человек перестает искать подтверждения своих «недостатков» в чужих взглядах или комментариях.
2. Снижение уровня тревоги и депрессии
КПТ помогает снизить высокий уровень тревоги и депрессии, которые часто сопровождают дисморфофобию.
– До терапии: Постоянные негативные мысли о внешности создают чувство стыда и изоляции, что приводит к хроническому стрессу и депрессивным состояниям.
– После терапии:
– Клиенты учатся контролировать автоматические негативные мысли.
– Тревожность, связанная с оценкой внешности, значительно снижается.
– Улучшается общее эмоциональное состояние.
3. Уменьшение избегательного поведения
Дисморфофобия