Дарья Владимировна Стрекалина

Психотерапия антисоциального расстройства личности


Скачать книгу

следующие моменты:

      – Ситуация: что произошло перед вспышкой гнева или импульсивным поступком.

      – Мысли: какие убеждения или автоматические мысли возникли.

      – Эмоции и уровень их интенсивности (по шкале от 1 до 10).

      – Реакция: как пациент повел себя.

      – Альтернативное поведение: как можно было бы поступить иначе.

      Пример записи:

      – Ситуация: меня подрезали на дороге.

      – Мысли: «Этот идиот специально это сделал!»

      – Эмоции: гнев (9/10).

      – Реакция: сигналил, кричал из окна.

      – Альтернатива: замедлиться, сделать глубокий вдох, проигнорировать.

      2. Рефрейминг негативных убеждений

      Цель: Изменение деструктивных убеждений, оправдывающих антисоциальное поведение.

      Инструкция:

      – Пациент выбирает одну из своих установок, например: «Люди заслуживают плохого отношения, потому что они сами такие».

      – Вместе с терапевтом анализируются факты, подтверждающие и опровергающие это убеждение.

      – Пациент формулирует более сбалансированное убеждение: «Некоторые люди могут быть нечестными, но многие стараются поступать правильно».

      3. Упражнение «Плюсы и минусы»

      Цель: Осознание долгосрочных последствий антисоциального поведения.

      Инструкция:

      – Пациенту предлагается составить список плюсов и минусов определенного поведения (например, обмана или агрессивной реакции).

      – Затем проводится обсуждение: как эти последствия влияют на его жизнь и отношения с окружающими.

      Пример:

      – Обман:

      – Плюсы: быстро получил желаемое.

      – Минусы: потерял доверие, возникли проблемы с законом.

      – Честное поведение:

      – Плюсы: люди начинают доверять мне, меньше стресса из-за лжи.

      – Минусы: требуется больше усилий и времени.

      4. Тренинг управления гневом

      Цель: Снижение уровня агрессивных реакций.

      Инструкция:

      – При возникновении чувства гнева пациент применяет технику «СТОП»:

      – S (Stop) – остановитесь и прекратите реагировать автоматически.

      – T (Take a breath) – сделайте глубокий вдох и выдох.

      – O (Observe) – проанализируйте ситуацию и свои эмоции.

      – P (Proceed) – примите осознанное решение, как реагировать.

      5. Ролевые игры для отработки социальных навыков

      Цель: Формирование навыков конструктивного общения и соблюдения границ.

      Инструкция:

      – Терапевт и пациент разыгрывают типичные конфликтные ситуации, например, спор с коллегой.

      – Пациент пробует разные способы реагирования:

      – Агрессивный (как он поступает обычно).

      – Пассивный (полностью уступает).

      – Ассертивный (выражает мнение без оскорблений и агрессии).

      Обсуждение:

      – Какая реакция была наиболее эффективной?

      – Какие эмоции и мысли возникали при каждом способе реагирования?

      6. Упражнение