Судебная медицина. Р. Ю. Смирнов

Так, например, при переломах основания черепа могут появляться кровоподтеки в области глазниц (так называемые «очки»).

      Кровоподтеки часто сочетаются с другими механическими повреждениями (особенно при транспортной травме, падении с высоты и т. п.) – ссадинами, ранами, переломами.

      Кровоподтеки, как правило, не вызывают расстройства здоровья человека, поэтому их причинение в большинстве случаев не является причинением вреда здоровью. Однако в некоторых случаях, кровоподтеки, если их много и если они достаточно велики по своим размерам и глубине, могут привести к значительной кровопотере и шоку. В этих случаях они представляют реальную опасность для жизни, а их причинение будет расцениваться как причинение тяжкого вреда здоровью.

      Исследование кровоподтеков имеет такое же судебномедицинское значение примерно, как и исследование ссадин, но с определенными ограничениями:

      1) кровоподтек, если он не патологический, является доказательством имевшего место воздействия тупого твердого предмета;

      2) расположение кровоподтеков указывает, как правило (если это не отдаленные кровоподтеки), на место воздействия тупого твердого предмета;

      3) по числу кровоподтеков, с учетом обозначенных при рассмотрении ссадин условий, можно определить возможное количество нанесенных по телу ударов;

      4) форма кровоподтека иногда (особенно в местах с упругой подкожной клетчаткой) примерно соответствует форме (и грубому рельефу) поверхности действовавшего предмета;

      5) цвет кровоподтека позволяет ориентировочно судить о давности его возникновения;

      6) локализация и форма кровоподтеков могут предположительно позволить представить характер имевшего место происшествия. Так, например, небольшие округлые кровоподтеки, иногда в сочетании с линейными ссадинами на шее, могут указывать на возможность сдавления шеи руками; множественные кровоподтеки на внутренних поверхностях бедер у женщины могут возникать при попытке изнасилования и т. п.

      РАНЫ

      Вообще, раной называется нарушение целости кожи (или слизистой оболочки), захватывающее, как минимум, всю ее толщу.

      Раны могут возникать от воздействия твердых тупых предметов, острых предметов, а также факторов выстрела огнестрельного оружия. В рамках данной лекции мы рассмотрим раны, которые чаще всего возникают от воздействия твердых тупых предметов.