фельдшера скорой помощи возможны следующие варианты тактических решений:
– доставка в стационар;
– доставка в амбулаторно-поликлиническое учреждение;
– оставление больного на месте благодаря эффективности оказанной помощи или ввиду его отказа от доставки в стационар, удостоверенного подписью в карте вызова.
В таких случаях тактическое решение в соответствии с желанием пациента следует завершить передачей сведений (сигнального талона) об активном посещении больного («активный вызов») в амбулаторно-поликлиническое учреждение или рекомендацией обратиться к специалисту по месту жительства.
Передачу больного дежурному персоналу стационара целесообразно удостоверить подписью дежурного медработника (врача или фельдшера) приемного отделения и штампом приемного отделения с отметкой о времени доставки.
В специальных случаях фельдшер скорой помощи обязан выполнить дополнительные действия, а именно:
– обеспечить сбор и доставку материала для проведения лабораторных анализов с оформлением соответствующих направлений;
– обеспечить передачу оперативной информации в органы внутренних дел и учреждения Госсанэпиднадзора;
– вызвать в помощь специализированную (врачебную) бригаду;
– вызвать в помощь сотрудников ОВД и противопожарной охраны. Информация о всей проделанной работе в обязательном порядке заносится в карту вызова фельдшерской бригады.
При оформлении карты вызова фельдшер должен обратить особое внимание на нижеследующие особенности:
– точный адрес вызова, по возможности – телефон вызывающего;
– фамилия, имя, отчество, возраст больного не требуют подтверждения документами;
– нельзя требовать сведений о прописке, регистрации места жительства, служебном положении, если эти вопросы не обоснованы соображениями эпиданамнеза;
– при оказании скорой медицинской помощи, в том числе при доставке в стационар, не требуется обязательное наличие страхового медицинского полиса;
– порядок нумерации карт вызова определяет главный врач, предпочтительнее посуточная нумерация в порядке общей очередности без распределения по бригадам;
– оперативные показатели (время приема, передачи вызова, выезда, прибытия к месту исполнения и возвращения на станцию) в карте вызова должны соответствовать записям в регистрационной документации поста приема-передачи вызовов.
В карте вызова записывается весь объем проведенных лечебных мероприятий с обязательным указанием процентного содержания, объема и способа введения лекарственных препаратов, использованных расходных медицинских материалов (бинтов, шин и т. д.), инфузионных одноразовых систем и т. д.
Сведения о взятии и доставке лабораторных материалов, о передаче информации в ОВД и о регистрации заболевания в Госсанэпиднадзоре также отражаются в карте вызова.
Записываются