навыков (ролевые игры)
Цель: Улучшение социальных взаимодействий и снижение социальной тревожности.
Шаги:
Выбор ситуации: Попросите пациента подумать о социальной ситуации, которая вызывает у него стресс. Это может быть разговор с незнакомым человеком, участие в групповом обсуждении или визит к врачу.
Ролевая игра: Проводите ролевую игру с пациентом, моделируя данную социальную ситуацию. Например, если пациент переживает перед разговором с незнакомым человеком, вы можете сыграть роль этого человека.
Пациент может тренировать фразы, которые он хотел бы сказать, учиться устанавливать зрительный контакт, контролировать своё поведение и эмоции.
Обратная связь: После игры обсудите с пациентом, что было легко, а что сложно. Попросите его дать себе оценку за выполнение упражнения (например, "Я справился на 7 из 10").
Повторение: Постепенно увеличивайте сложность социальных ситуаций, чтобы пациент учился преодолевать свои страхи и развивать уверенность в общении.
Пример для пациента:
Ситуация: Разговор с коллегой, чтобы задать вопрос.
Ролевая игра: Пациент и терапевт играют роли коллег. Пациент тренирует приветствие, задаёт вопрос и контролирует свою реакцию.
Обратная связь: После разговора пациент может поделиться своими чувствами и обсудить, что он сделал правильно, а что можно улучшить.
4. Упражнение по работе с низкой самооценкой (подтверждение достижений)
Цель: Повышение самооценки и уверенности пациента в своих силах.
Шаги:
Идентификация достижений: Попросите пациента записать все свои достижения, как большие, так и маленькие. Это могут быть как личные успехи (например, выполнение повседневных задач), так и социальные (например, успешное общение с человеком).
Подтверждение позитивных качеств: Пусть пациент осознает свои сильные стороны. Напоминайте ему, что даже небольшие успехи – это шаги вперёд. Например: "Сегодня я смог поговорить с коллегой без страха".
Ежедневное упражнение: Пусть пациент каждый день записывает хотя бы одно достижение. Если пациент не может найти ничего значимого, предложите ему записать хотя бы одно положительное качество, которое он замечает в себе, например, "Я стараюсь быть добрым человеком".
Рефлексия: После недели выполнения этого упражнения пациент может обсудить, как изменилось его восприятие себя, и как эти достижения влияют на его самооценку.
Пример для пациента:
Достижения: "Сегодня я сходил в магазин и купил продукты", "Я позвонил маме и поговорил с ней".
Подтверждение: "Я справился с задачами, несмотря на мою тревогу. Это большой шаг для меня".
Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия при гебефреническом синдроме
Сессия когнитивно-поведенческой терапии при гебефреническом синдроме будет ориентирована на работу с нарушениями когнитивных функций, эмоциональной нестабильностью и социальными трудностями. Важно, чтобы сессия была структурирована, проста и понятна для пациента,