глубокое отчаяние, страх, мысли о смерти.
Предрасположенность к паническим атакам.
• генетическая предрасположенность
• патологическое воспитание в детском возрасте;
• особенности функционирования нервной системы, темперамент;
• личностные характеристики (мнительность, впечатлительность, импульсивность, ранимость, склонность к фиксации на переживаниях);
• демонстративно-истероидная акцентуация характера;
• особенности гормонального фона, заболевания эндокринной системы.
Атипичный приступ панической атаки. Человек может не испытывать эмоций страха, тревоги; такие панические атаки называют «паника без паники», или «нестраховые панические атаки».
Проявляется следующими симптомами:
• чувством раздражения (тоска, подавленность, безысходность);
• локальными болями (головные боли, боли в области сердца, живота, спины);
• ощущением «кома в горле»;
• ощущением слабости в руках или ногах;
• нарушением зрения или слуха;
• нарушением походки;
• нарушением речи или голоса;
• утратой сознания;
• судорогами;
• тошнотой или рвотой.
После первой атаки или очередного приступа страха человек идет в больницу, обращаясь сначала к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу или неврологу. Редко попадает к психиатру, назначающему нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, от которых эффект если и бывает, то незначительный и недолгий. Препараты в основном глушат симптом, уменьшают тревожность, но основную причину страха они не устраняют. И в лучшем случае врачи рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем – лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит.
Лечение панических атак – задача врача-психотерапевта, к которому человек попадает обычно не сразу, уже после развития депрессии и ухудшения качества жизни. Чем раньше человек в таком случае обратится к врачу-психотерапевту, тем быстрее и легче пройдет лечение.
Патогенез
Вот как обычно происходит: живет человек, живет, всякие ситуации в его жизни происходят, приятные и неприятные, ожидаемые и неожиданные, нужные и ненужные, важные и неважные. Выдерживает человек свалившиеся на него жизненные ситуации или нет… Приобретает ли человек благодаря ситуации свой опыт или ломается, обижается и уходит в болезнь… И болезнь с удовольствием приходит на помощь человеку.
Приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:
Жизненная ситуация/проблема/стресс – реакция организма/выброс адреналина в кровь – симптомы повышенного уровня адреналина в крови/возникновение панической тревоги – повторные приступы без проблемной ситуации. Все развивается по принципу снежного кома. Неожиданный приступ паники заставляет человека заволноваться