много. А чтобы знать, нужно учиться; поэтому читайте книги, расспрашивайте других больных, постарайтесь пройти курс в диабетической школе и соотносите все эти знания со своим личным опытом. Помните, что доверие между врачом и пациентом должно быть взаимным, и его основа – уважение. Чем больше вы будете знать, тем легче сложится ваш контакт с врачом и тем быстрее вы поймете, надо ли его благодарить или стоит поискать другие варианты.
Зададим теперь следующий вопрос: доверяем ли мы лекарствам? Для многих и многих больных людей это огромная проблема, ибо российский фармацевтический рынок переполнен фальсификатами и сомнительными снадобьями. В статье «Осторожно: подделка!» («ДиаНовости», № 1, 2002) корреспондент О. Васильев пишет: «Поражает крайний цинизм тех, кто делает грязную ставку на здоровье людей. Ведь когда потребитель покупает на рынке дешевые компакт-диски, он сознательно идет на риск получить фальшивку. Но когда он приобретает в аптеке фальсификат по стоимости настоящего лекарства, то даже не подозревает об обмане. Получается, как игра в рулетку: что выпадет – лекарственный эффект или угроза здоровью, вплоть до трагического исхода?»
Мы полностью согласны с этими словами. К счастью, лекарства для диабетиков, инсулин и таблетки, являются льготными, и значит, их качество гарантировано государством. Действие этих лекарств – или отсутствие такового – настолько явно, что о фальсификации не может быть и речи. Кроме того, российских диабетиков снабжают продукцией самых известных зарубежных компаний – «Лилли», «Ново Нордиск», «Авентис», «Сервье» и т. д. Эти фирмы чрезвычайно дорожат своей репутацией.
Однако повод для недоверия имеется, о чем сообщают нам читатели: инсулин, произведенный российскими фирмами, не пользуется, мягко говоря, популярностью у наших диабетиков. Плохо очищенные препараты работают хуже, чем зарубежные, что ощутимо сказывается на самочувствии больных. Подчеркнем, что в вопросе о лекарствах нет альтернативы: инсулин и сахароснижающие препараты должны быть только высокого качества. Мы можем им доверять, пока нас снабжают продукцией известных фирм.
Что же касается диабетических продуктов, то тут надо проявлять разумную осторожность. В первую очередь мы говорим о сладком – конфетах, вафлях, печенье, конфитюрах и так далее. Продукты зарубежных компаний, немецких, финских, израильских и даже чешских и латвийских, слишком дороги, и отечественные кондитерские изделия, уже достаточно многочисленные, успешно вытесняют их с рынка. Сладкое готовится либо на фруктозе, либо на сахарозаменителях – сорбите, ксилите и других, которые гораздо дороже сахара. По этой причине у производителя всегда остается искушение вложить в изделие сахар, а не более дорогой продукт. Михаил Ахманов неоднократно проверял с помощью глюкометра действие диабетических шоколадных конфет и может утверждать, что большинство из них не повышают глюкозу крови, но почти в каждой упаковке есть такие, после которых глюкоза резко подскакивает вверх. Не будем также