наркоманией или токсикоманией выражается в болезненном пристрастии к употреблению наркотических или токсикологических средств, когда организм потерпевшего без них обходиться уже не может. Данные последствия могут вызвать различные действия преступника: применение при совершении преступления наркотических или токсикологических веществ, вызывающих быстрое привыкание; насильственное введение наркотических или токсикологических препаратов; периодическое подмешивание их в пищу, питье, распространение в помещении; умышленное превышение медицинским работником дозы, периодичности применения или сочетания наркотических препаратов в реанимационный или послеоперационный период либо при стационарном лечении. Для диагностирования заболевания наркоманией или токсикоманией необходимо назначение соответственно судебно-наркологической и судебно-токсикологической экспертиз.
Неизгладимое обезображивание лица – понятие достаточно субъективное. В судебной медицине для области лица предлагаются следующие условные границы: верхняя – край волосистого покрова головы; боковая – передний край основания ушной раковины, задний край ветви нижней челюсти; нижняя – угол и нижний край нижней челюсти.[2] Однако не меньшие моральные страдания может принести и обезображивание видимой части шеи или ушных раковин. Вторым важным моментом является то, что современный уровень пластической хирургии позволяет устранить большинство повреждений. На наш взгляд, несмотря на то, что с помощью операции нанесенные повреждения могут быть устранены, пластическая хирургия связана со сложными, неоднократными и дорогостоящими операциями, т. е. влечет за собой не меньшие физические и моральные страдания, чем если бы лицо сохранило повреждения. Факт неизгладимости обезображивания лица должен установить эксперт. Вопрос же, обезображено лицо или нет, относится к усмотрению следователя. Определение обезображенности имеет не юридические, а скорее, эстетические критерии. В каждом конкретном случае оно требует индивидуального подхода. Действия преступника, которые вызывают неизгладимое обезображивание лица, могут быть различными – нанесение колото-резаных ран, обжигание открытым огнем, кислотой, кипятком и т. д. Лицо считается неизгладимо обезображенным, если нанесенные повреждения не могут быть удалены обычным хирургическим путем (не косметической операцией) и придают лицу уродливый, отталкивающий вид.
Следующий критерий отнесения вреда здоровью к тяжкому – данные действия должны вызывать значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть. Под общей трудоспособностью понимается врожденная способность лица к трудовой деятельности (не только к квалифицированному, но и к неквалифицированному труду). Значительность утраты трудоспособности – оценочное понятие. Оно характеризует объем и продолжительность утраты трудоспособности, т. е. стойкая утрата общей трудоспособности