основной целью достижение всеми индивидами наивысшего уровня здоровья. В статье анализируются проблемы, рассматриваемые региональными организациями – Европейским Союзом, Советом Европы и др.
Ключевые слова: право на здоровье, ВОЗ, Совет Европы, Европейский Союз.
Defining a right to health in international law has remained difficult. It has centered to a great extent on the right of access to adequate medical care. At the same time it keeps extendingand now it includes a wide range of factors that can help people to lead a healthy life, such as healthynutrition, safe working and environmental conditions, gender equality, etc. The importance of these ‘underlying determinants of health’ shows that the right to health is dependent on many other human rightsand contributes to their realization. No state can justify a failure to respect its obligations because of the lack of economic or financial resources. Some groups or individuals such as children, women, people with disabilities or people living with HIV/AIDS face specific hurdles in relation to the right to health. A global approach to addressing health issues is provided by the World Health Organization (WHO), which since its establishment in 1946 has set as its main objective the attainment of the highest level of healthby all people. The article analyzes recent problems dealt by the regional organizations such as the European Union, the Council of Europe, etc.
Keywords: right to health, the WHO, the Council of Europe, the European Union.
I. Понятие и международно-правовые рамки
Право на охрану здоровья является частью прав человека и современного понятия о достойной жизни. Идея, чтобы индивиды пользовались наивысшими достигнутыми стандартами для обеспечения физического и психического здоровья, не является новой. В международном плане прежде всего она находит место в Конституции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1946 г., преамбула которой определяет здоровье как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов»126. Далее в преамбуле государства-члены подчеркивают, что «обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных прав каждого человека без различия расы, религии, политических убеждений, экономического или социального положения». Всеобщая декларация о правах человека 1948 г. в ст. 25 также рассматривает это право как «право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам»127.
В житейском смысле право на охрану здоровья чаще всего связывается с доступом к медицинской помощи и больничным услугам. Международное право, однако, придает ему значительно более широкое значение. В соответствии со ст. 12 § 1 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах128, государства, являющиеся сторонами по Пакту, признают право каждого достичь возможно наилучшего состояния физического и душевного здоровья. Комитет ООН по экономическим, социальным и культурным правам в своем Общем комментарии № 14 (2000) о праве на охрану здоровья разъясняет некоторые из наиважнейших характеристик и факторов, которые называет основными детерминантами здоровья. К ним относятся:
безопасная питьевая вода и адекватная канализация,
безопасные продукты питания,
адекватное питание и условия проживания,
здоровые условия труда и окружающая среда,
связанные со здоровьем образование и информация,
равенство полов.
Государства