мониторирование давления – простая процедура. Специальный прибор контролирует давление круглосуточно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью.
Затем результаты оцениваются. По такому же принципу проводится и суточный контроль ЭКГ. Есть приборы, которые одновременно регистрируют давление и записывают ЭКГ. Диагноз артериальной гипертензии ставят, если на трех повторных визитах к врачу средний уровень давления выше 140 мм на менее 90 мм ртутного столба.
Случается, что у пожилых пациентов вообще отсутствует явно выраженная клиническая симптоматика либо развивается неконтролируемая гипотония после приема пищи, при резком вставании и в других ситуациях. Иногда бывают кратковременные скачки подъема давления, которые чередуются с его падениями гораздо ниже нормы без видимой причины или в результате приема гипотензивных препаратов. Псевдогипертония с повышением давления – или феномен «белого халата» нередко происходит и на приеме у врача.
На страже изменений
Любое ухудшение самочувствия, повышение давления по вечерам, после трудового дня, – это первый признак развития артериальной гипертензии. Должны насторожить боли и покалывания в области сердца, слабость и быстрая утомляемость, головная боль, особенно – в затылке. Часто головная боль сочетается с появлением темных точек перед глазами. Нередко больные жалуются на сердцебиения, когда «сердце выпрыгивает», «колотится», «слишком громко стучит».
Со временем повышение давления становится более опасным – ярче проявляются симптомы атеросклероза сосудов головного мозга (головокружение, шум в ушах, ухудшается память, нарушается сон).
Снижается общий уровень жизни, пропадает интерес к окружающему миру. Но это только внешняя сторона. Опасные изменения происходят и внутри организма. Страдают кровеносные сосуды, постепенно поражаются органы-мишени – почки, сердце, легкие. Оставляя давление на высоких цифрах (200/100 или 220/120), вы рискуете получить инсульт или инфаркт. Дело не в показателях, а в тех осложнениях, которые возникают при артериальной гипертензии. Однако избежать угрожающих последствий вполне реально.
Медицина пришла к выводу, что под начальную категорию подпадает примерно 70 % гипертоников в мире. Однако первая стадия оказывается самой опасной. «Начинающие» гипертоники не спешат обращаться к докторам. Симптомы болезни незаметны больному. Головные боли, ухудшение памяти, снижение работоспособности, шум в ушах, гневливость или слезливость по незначительному поводу, слабость и головокружение при перемене погоды – все эти «пустяки» относят к переутомлению, усталости или простуде. Усугубляя опасную ситуацию, такие признаки игнорируют преимущественно женщины и пожилые люди, хотя теперь и более молодым это свойственно. Сейчас, к сожалению, происходит «омоложение» гипертонии, учащаются случаи гибели из-за нее мужчин к 35-40 годам.
Продвижение крови по кровеносной системе определяется тем