Никита Жуков

Модицина². Апология


Скачать книгу

где все слои одинаково наложены друг на друга.

      КТ

      Компьютерная томография – очередной криво переведенный термин, в английском оригинале звучащий как «computed tomography», т. е. вычисленная (подсчитанная) томография. Различие существенно, поскольку суть метода не в наличии компьютера, а в построении четких двумерных и даже трехмерных изображений, вычисленных на основе обычных двумерных рентгеновских снимков, сделанных сразу в бесконечном количестве проекций послойно через каждый миллиметр.

      Поскольку КТ – это рентгеновский метод, то аналогично на нем лучше всего видны кости, но это не мешает исследовать и все остальные ткани организма, особенно если они плохо различимы при других методах: например, посмотреть легкие без инвазии можно с помощью ФЛГ или рентгена грудной клетки, но это будет без какой-либо детализации, а вот КТ грудной клетки будет в разы нагляднее, позволяя разглядеть сигаретный рак размером менее сантиметра.

      Главный бонус, отличающий от следующего (качественно лучшего метода) – скорость. Внутри бублика гентри современных мультиспиральных томографов излучатели вращаются на пределе физических характеристик этой сраной вселенной, разгоняясь до 3 оборотов в секунду с перегрузками в 9000 28G и фоткая около 100 снимков в секунду.

      Но, например, очаг инсульта в первые несколько часов стоит искать именно на КТ – некоторые находки на МРТ не видны.

      Денсность

      Подкручивая яркость и контраст (они называют это «изменение окна») на аппарате, можно получить различную четкость каждой ткани, что позволяет иметь целую тучу специальных программ под нужный орган, в зависимости от его рентгенопрозрачности («radiodensity»). Денсность не эквивалентна плотности (хоть и зависит от нее), она вычисляется на основе степени поглощения рентгеновского излучения той или иной тканью организма, где за точку отсчета принята вода (измеряется в ху HU):

      • Воздух -1000

      • Легкие -500

      • Жир -100 до -50

      • Вода 0

      • Кровь +30 до +45

      • Печень +40 до +60

      • Кость +300 до +3000

      Соответственно, на картинке, к примеру, кровь будет гиперденсной по отношению к легочной ткани, а рак мозга с денсностью в +10HU будет гиподенсным по отношению к окружающим мозгам, что позволит его заметить.

      МРТ

      «– А это точно аппарат МРТ?

      – Да-да.

      – А почему он в похож на гильотину?

      – Ложитесь уже!»

      Еще одна Нобелевка для создателей, выдана в 2003 году, хотя метод был придуман аж за тридцать лет до нее и всего собрал пять Нобелевских премий.

      Изначально метод назывался ядреным ядерным магнитным резонансом, но после событий в Чернобыле мирное первое слово решили по-тихому замести под ковер, чтобы норот не пугался технологий. И ведь пугаться правда нечему: ничего атомного, ядерного или радиационного в аппарате вообще нет, а «ядерный» берется от наших родимых ядер водорода, в обилии имеющихся в теле любого нормального