Алексей Виленский

Интерны и хирурги бывшими не бывают


Скачать книгу

получаса. Пациентку отвезли в отделение, а мы вернулись в ординаторскую.

      – А что теперь? – спросил я.

      – А ничего особенного. Ждем результат биопсии. Теперь и договариваться не придется. Лечим пока как оперированную трещину – антибиотики, обезболивающие, перевязки. Наблюдаем на предмет рецидива кровотечения. Ты вроде после дежурства?

      – Ну да.

      – Езжай домой, отдохни.

      – Да нет. Уже полночь почти. Куда я поеду? Я лучше с Вами останусь. За ней послежу, Вам помогу. Вдруг еще какие-нибудь операции будут.

      – Ну, смотри, решай сам. Завтра тогда пораньше уйдешь.

      – Я завтра опять по графику дежурю.

      – Что, трое суток подряд будешь дежурить?

      – А что делать?

      – Ну, вообще, ты молодой, тебе полезно. Давай иди спать, пока тихо.

      Результат биопсии мы получили уже через пять дней. Заключение гласило – умеренно дифференцированная аденокарцинома. Я в растерянности стоял перед Н.

      – Ну что? Давай обследовать ее. Надо готовить к большой операции.

      Основную часть обследований я уже провел, за то время, что мы ждали результат биопсии. Но при подготовке к операции такого большого объема требовалось более углубленное обследование. Тут возникло очередное препятствие. Консультировавший А. невролог ни в какую не разрешал нам плановую операцию.

      – Да вы что? Там куча неврологических проблем. У нее эпилепсия и еще бог знает что. А вы хотите ей четырехчасовой наркоз провести. Вы скажите спасибо, что она после вашего первого наркоза в себя пришла.

      – Но она моя родственница, вернее, жены.

      – Тем более. Оставьте ее в покое. Угрозы жизни сейчас нет?

      – Сейчас нет. Но рак-то есть.

      – Рак есть. Вот и отдайте ее онкологам. Пусть они думают, что с ней делать, но я вам точно говорю – в плановом порядке ее никто не возьмет. Только по жизненным показаниям.

      – Но…

      – Никаких «но». Я напишу, как сказал, а вы, если не согласны, проводите консилиум, если найдете анестезиолога, который рискнет дать ей наркоз.

      Я показал запись невролога Н. Он нахмурился и сказал:

      – Может, нам правда оставить ее в покое. Один раз нам уже повезло, что все обошлось, второго раза может не быть.

      – А если она «кровить» будет из зоны опухоли? Или если непроходимость разовьется?

      – Вот если «закровит» или «запрет», тогда и будем оперировать. По жизненным показаниям. Ну, сходи, если хочешь, к анестезиологам. Покажи им историю и больную, если они захотят. Только иди лучше сразу к заведующему.

      В тот же день я подошел к заведующему отделением анестезиологии и реанимации – В. Будучи человеком отзывчивым, ответственным, серьезным, он долго изучал историю, потом лично осмотрел пациентку, после чего позвал меня к себе в кабинет и сказал:

      – Ты знаешь, я тебе скажу то, что думаю. Если бы она была не твоя родственница, а просто посторонний человек, то я бы ей наркоз ни за какие награды не дал. Это очень рискованно. Если ты прямо настаиваешь, то мы можем рискнуть, но подумай сам – один раз у вас уже были проблемы.