проведения подобного исследования достаточно проста: в каждую долю щитовидной железы под местной анестезией (30–40 мл 0,5%-ного раствора новокаина) вводят определенное количество водорастворимого контрастного вещества (до 50 мл, в зависимости от размеров зоба). Сразу же после введения контраста и через 5 минут проводят рентгенологическое исследование щитовидной железы (обычно в двух проекциях).
Радиоактивный йод используют не только для проведения исследований, но и в лечебных целях (при гипертиреозе). Радиоактивное излучение снижает активность щитовидной железы и уменьшает количество вырабатываемых ею гормонов.
В настоящее время использование данного метода в медицинской практике ограничено из-за наличия других, более эффективных диагностических методов.
Инфракрасная термография
Данный метод предназначен для получения косвенной оценки функционального состояния щитовидной железы. Его применяют при диагностике токсических форм зоба.
В настоящее время инфракрасную термографию проводят очень редко, поскольку диагностическая значимость данной процедуры невысока.
Глава 3
Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа является наиболее изученной частью эндокринной системы человека. В настоящее время разработаны различные методы лечения многих заболеваний этого органа. Даже при лечении рака щитовидной железы достигаются великолепные результаты, а менее тяжелые болезни излечиваются практически со 100%-ной гарантией, главное – вовремя обратиться к врачу.
Все заболевания щитовидной железы проявляются в двух основных формах:
1) в нарушении синтеза гормонов (недостаток – гипотиреоз, избыток – гипертиреоз, или тиреотоксикоз);
2) в нарушении физиологии органа (увеличение железы в размерах (диффузный зоб), появление узловых новообразований, представляющих собой локальные, ограниченные капсулой уплотнения).
Необходимо отметить, что диагноз зоба можно с точностью поставить при истинном увеличении щитовидной железы, обнаруженном с помощью ультразвукового исследования, только после того, как будет рассчитан ее объем. У большинства россиян размер щитовидной железы несколько превышает идеальные показатели. Однако уменьшение или увеличение этого органа в размерах часто не совпадает с изменением его функции. Небольшая по размерам железа может вырабатывать большое количество гормонов, а увеличенная, напротив, очень мало. Поэтому при определении диагноза указывают размеры, структурные изменения щитовидной железы и описывают ее функциональное состояние.
Незначительное увеличение щитовидной железы, которое нельзя однозначно определить как зоб, отмечается в подростковом возрасте, у женщин во время беременности и после наступления менопаузы.
Среди заболеваний щитовидной железы лидирующее место занимают гипотиреоз, гипертиреоз (тиреотоксикоз), аутоиммунные заболевания (диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит), инфекционно-воспалительные