воспаление клетчатки и некроз (омертвение) тканей геморроидальных узлов свидетельствуют о запущенности болезни и требуют немедленного хирургического вмешательства.
Диагностика
Если появились характерные признаки геморроя, не надо заниматься самолечением.
Стоит записаться на прием к проктологу для точного диагностирования заболевания. При жалобе пациента врач обязан провести проктологическое обследование, чтобы выявить их причину и назначить соответствующее лечение.
При некрозе узлов, когда они становятся почти черными, нельзя самостоятельно вправлять узлы, это может привести к заражению крови. Удаление омертвевших узлов можно проводить только в стационаре.
При осмотре исследуется область анального отверстия больного для выявления наружных геморроидальных узлов, затем проводится пальпация прямой кишки и аноскопия (осмотр с помощью специального зеркала) для выявления внутренних геморроидальных узлов. После первичного проводится более тщательное и многостороннее обследование, поскольку симптомы геморроя бывают во многом сходны с симптомами полипов или опухоли кишечника и диагноз требует уточнения.
Проктолог проводит несколько видов обследования:
– пальцевое исследование – основной метод обнаружения геморроя. Проводится при всех заболеваниях прямой кишки. Данное обследование позволяет составить довольно точное представление о состоянии прямой кишки;
– ректороманоскопия – обследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки, которое проводится с помощью ректо-романоскопа. Данный прибор состоит из трубки диаметром 1 см и окуляра на конце. Им исследуется слизистая оболочка кишки на глубину 30–35 см от заднего прохода. Данный метод обследования очень точен и наиболее распространен;
– аноскопия – обследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки с помощью аноскопа, или ректального зеркала. Прямая кишка при аноскопии обследуется на глубину 10–12 см;
– колоноскопия – визуальное обследование слизистой оболочки толстой кишки. Проводится с помощью эндоскопа – гибкого приспособления со множеством светодиодов, которые передают изображение на монитор;
– ирригоскопия – обследование толстой кишки с помощью рентгена;
– копрограмма – обследование кала на качественный состав. Анализируются посторонние включения, остатки непереваренной пищи и слизь;
– анализ кала на скрытую кровь. Это исследование проводится с целью выявления кровотечения в вышележащих отделах кишечника;
– анализ крови проводится с целью выявления анемии.
Если специалист-проктолог установит диагноз «геморрой», только тогда можно заняться его лечением в домашних условиях.
2. Профилактика геморроя
Избежать геморроя позволяют профилактические меры. Если геморрой уже появился, то представленные ниже рекомендации помогут