Р. П. Самусев

Основы клинической морфологии зубов: учебное пособие


Скачать книгу

В различной степени могут быть выражены эмалевые валики, что определяет характер рельефа вестибулярной поверхности. Корень может иметь заметные изгибы как в дистальном, так и в мезиальном направлении.

      В аппроксимальных нормах точка соединения скатов вестибулярного и язычного бугорков может находиться ближе к середине жевательной поверхности или быть смещенной к язычному контуру. Выраженность бугорков на жевательной поверхности может быть различной по высоте и по ширине их оснований.

      В окклюзионной норме вестибулярный и язычный бугорки могут быть «расщеплены». Между этими бугорками, вблизи контактных контуров коронки, встречаются дополнительные бугорки.

      Встречаются варианты зуба с двумя или тремя корнями. Число каналов в корне бывает от одного до трех.

      При наличии двух каналов они часто заканчиваются одним отверстием на верхушке корня.

      Высота зуба составляет от 15,2 до 28,4 мм, при этом высота коронки – 5,2-10,5 мм, высота корня – 8,0-20,6 мм. Мезиальнодистальный размер коронки между контактными точками колеблется от 5,5 до 8,9 мм, шейки – от 4,0 до 5,8 мм. Размер коронки в вестибулярно-язычном направлении в области экватора варьирует от 6,9 до 11,6 мм, в области шейки – от 5,8 до 10,5 мм.

      3.3.3. Первый малый коренной зуб нижней челюсти

      Первый нижний малый коренной зуб является относительно стабильным, по форме коронки напоминает клык нижней челюсти.

      Характерными морфологическими признаками, свойственными первому премоляру нижней челюсти, являются: резкое различие бугорков жевательной поверхности по величине (вестибулярный значительно крупнее язычного); заметный наклон вестибулярного контура в контактной норме в язычную сторону и расположение верхушки острия вестибулярного бугорка вблизи УСВ; выраженность срединного поперечного гребешка; тенденция корня к «расщеплению». Определяются все три признака латерализации зуба.

      В вестибулярной норме коронка по форме похожа на коронку клыка, однако контактные контуры ее короче, чем у клыка (рис. 33, а).

      Рис. 33. Первый премоляр нижней челюсти, правый.

      а – вестибулярная норма; б – язычная норма.

      Линия окклюзионного контура образована скатами вестибулярного бугорка. Верхушка бугорка находится вблизи УСВ. Мезиальный скат вестибулярного бугорка короче и расположен более полого, чем дистальный. Оба ската при соединении образуют тупой угол, нередко близкий к прямому.

      Мезиальный контур коронки более протяженный и в меньшей мере уклоняется к УСВ, чем дистальный. Оба контура чаще выпуклые с наиболее выступающими точками, расположенными ближе к углам коронки (линия экватора). Мезиальный угол коронки отстоит дальше от основания коронки и по величине меньше дистального.

      Наиболее выпуклая точка эмалево-цементной границы, изогнутая в сторону корня, находится вблизи УСВ.

      Переход контактных контуров коронки в соответствующие контуры корня достаточно заметен с обеих сторон.

      Корень конусовидный,