Л. Ф. Бурлачук

Психотерапия. Учебник для вузов


Скачать книгу

стрессы этого периода;

      – любимые художественные произведения (книги, кино, спектакли и пр.) и их персонажи.

      4) Взрослая жизнь:

      – с чем был связан выбор работы (учебы);

      – как строились и строятся межличностные отношения;

      – сексуальные отношения;

      – отношения с родителями, братьями, сестрами, детьми;

      – текущие проблемы;

      – любимые художественные произведения и их персонажи.

      4. Оценочный блок:

      1) как взаимоотношения с родителями повлияли на становление личности пациента;

      2) тормозилось ли развитие пациента какими–либо аспектами раннего опыта?

      3) чего пациент в первую очередь желает своим детям (ребенку) в их дальнейшей жизни?

      5. Заключительный блок:

      1) как взаимоотношения менялись по ходу интервью?

      2) какой важный, по мнению пациента, вопрос вы ему не задали?

      3) спросите, было ли ему комфортно и не хочет ли он что–либо сказать по поводу интервью.

      6. Оценка статуса пациента (часть, самостоятельно заполняемая интервьюером после интервью):

      1) первое впечатление;

      2) изменение впечатления в процессе интервью;

      3) общее впечатление;

      4) оценка открытости пациента;

      5) насколько можно доверять полученной информации.

      7. Выводы:

      1) главные текущие темы;

      2) области фиксаций и конфликтов;

      3) основные защиты;

      4) бессознательные фантазии, желания и страхи;

      5) центральные идентификации;

      6) контридентификации;

      7) неоплаканные потери;

      8) связанность собственного Я и самооценка.

      В течение интервью пациент сообщает как объективные, так и субъективные сведения, которые достаточно тесно переплетаются между собой. В связи с этим Герман Аргеландер выделил три уровня восприятия в процессе первичного интервью:

      1) уровень получения объективной информации, пригодной для определения логических причинно–следственных связей. Например, на этом уровне психотерапевт может проводить связь между возникновением депрессии и смертью родственника пациента;

      2) уровень получения субъективной информации, на котором связи определяются с помощью принципа «психологической очевидности». Так, в качестве примера может выступать уверенность пациента в том, что его депрессия связана с потерей отца;

      3) уровень получения ситуативной информации, действуя на котором психотерапевт изучает особенности поведения пациента во время интервью с точки зрения того, как он подает объективную и субъективную информацию, т. е. того, в какого рода отношения его бессознательно втягивает пациент. Так, например, психотерапевт может ощутить острую необходимость немедленно, каким угодно способом помочь пациенту, что может свидетельствовать о том, что пациент пытается вести себя как маленький беспомощный ребенок. В других случаях психотерапевт, напротив, может ощутить, что пациент, несмотря на демонстрируемую беспомощность и страдания, пытается