Их состояние определяется по характеру восприятия человеком внешнего мира: форма, звук, запах, вкус и осязание.
Обследование пульса – главного вестника болезни, выявляет состояние внутренних органов (6 плотных и 6 полых), особенно функционирование плотных органов.
На листе 3 «Атласа тибетской медицины» («Голубой берилл») мы видим изображение дерева, состоящего из трех стволов с листьями белого, синего и желтого цветов. Белый цвет (а иногда красный) соответствует конституции «Ветер», желтый – конституции «Желчь», а синий – конституции «Слизь».
Это дерево с тремя стволами символизирует собой три метода диагностики в тибетской медицине:
1) опрос;
2) осмотр;
3) пульсовая диагностика.
Левый ствол древа обозначает опрос пациента. На его листьях изображены факторы, вызывающие расстройство трех конституций, а также симптомы, которые ему сопутствуют.
Опрос является важнейшей составляющей диагностики заболевания. Хотя некоторым может показаться, что тибетские врачи не уделяют ему должного внимания. Обычно видится такая картина: врач с задумчивым лицом, отрешившись от окружающего и полностью уйдя в себя, держит за руки пациента, прощупывает его пульс и через несколько минут выдает готовый диагноз. Опытному врачу это действительно подвластно. Но в большинстве случаев даже самый опытный врач задает пациенту ряд вопросов: для выяснения причин возникновения болезни подробно расспрашивает больного о его образе жизни, поведении, условиях быта, характере питания, о том, как, когда и при каких обстоятельствах возникли болезненные симптомы, как развивалась болезнь, какие органы и системы вовлекались в нее, в какой сезон года и время суток происходит обострение, от чего больному становится лучше, а от чего хуже.
При этом врач тибетской медицины выясняет не только историю болезни (анамнез), но и историю жизни пациента: как человек живет, как он жил раньше, где и как провел большую часть жизни, менял ли место проживания и в связи с этим характер питания и образ жизни. Эти сведения очень важны для понимания того, как болезнь проникла в организм, что послужило причиной ее возникновения, какие факторы способствовали ее развитию.
Осмотр, который столь же важен, как и опрос, и дополняет его, представлен на листе средним стволом дерева с изображением врача, осматривающего больного.
Осмотр может быть как беглым, так и более тщательным. Первое впечатление от пациента у врача складывается после беглого осмотра: окинув взглядом пациента, врач может определить его конституцию и приблизительные заболевания. Более тщательный осмотр включает в себя ощупывание и обследование кожных покровов, видимых слизистых оболочек, лимфатических узлов, мышц, суставов, позвоночника, пальпацию живота, осмотр и оценку нечистот, в частности мочи. Следует тщательно обследовать лицо, язык, состояние слизистых рта, глаз, кожи, а также