первичной медицинской документации в учреждениях родовспоможения». Он говорит нам о том, что:
…Обменная карта выдается женской консультацией на руки каждой беременной при сроке беременности 28 недель.
В ряде более современных документов (это местные постановления субъектов РФ, действующие по территориальному признаку) содержатся положения, аналогичные следующему:
Врач-акушер-гинеколог при постановке на учет заполняет индивидуальную карту беременной и роженицы, а также обменную карту, которая выдается беременной на руки с первого визита. Обменная карта – это документ беременной женщины, который необходимо всегда иметь при себе.
Хочется заметить, что ни в одном документе не содержится условий, при которых в выдаче карты вам могут отказать. Таким образом, при желании получить обменную карту вам нужно успеть сдать ряд анализов к указанному сроку или немного позже, главное – успеть до родов.
В женской консультации, как правило, беременной предлагается пройти стандартный набор обследований. Возможность сделать все необходимые анализы и процедуры для получения обменной карты и права рожать в обычном роддоме вам предоставляют БЕСПЛАТНО. Все дополнительные анализы могут быть как перестраховкой врача, так и возможностью получения материального вознаграждения от платных лабораторий, куда он советует обратиться.
Обычно (в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология», утв. Приказом Минздрава России от 01.11.2012 г. № 572н) это:
регулярные осмотры врачом-гинекологом;
3-х кратное УЗИ-исследование на сроках 11–14, 18–21 и 30–34 недели;
обследования у терапевта, окулиста, отоларинголога и стоматолога;
ряд анализов, перечень которых можно узнать в самой консультации.
Если вы хотите обойтись минимумом акушерского наблюдения на период беременности и практически здоровы, то основные анализы, с помощью которых врач сможет определить отсутствие у вас инфекционных заболеваний, это: клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, тесты на гепатит В и С. Также необходима справка о здоровье от участкового терапевта. И все это должно быть приурочено примерно к 23 (самое раннее) или 35 (наиболее поздний вариант) неделе беременности.
Так вот, на основании перечисленного врач в консультации сможет сделать вывод, что ваше состояние здоровья не несет угрозы для окружающих, после чего будет обязан выдать вам обменную карту, позволяющую рожать в любом роддоме вашего населенного пункта.
Без обменной карты
Без обменной карты вы можете рожать дома или в инфекционном отделении родильного дома – т. н. обсервационном отделении. Оно отличается от обычного тем, что в нем строже соблюдаются санитарные меры, а посещения запрещены совсем.
В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утв. Постановлением