изменений системы крови, в частности лейкоза.
Помимо этого, данный анализ позволяет определить некоторые другие заболевания, например лейшманиоз и системную красную волчанку.
Материалом для исследования служит костный мозг, который получают через прокол ости повздошной кости или поверхностного слоя грудины. Это делают под местной или общей анестезией.
Оценку миелограммы (табл. 4) проводят в сопоставлении с клиническим анализом крови.
Таблица 4
Миелограмма. Нормальные показатели
Миелокариоциты
Увеличение количества миелокариоцитов наблюдается при:
• остром лейкозе;
• хроническом миелолейкозе;
• гемолитической анемии;
• кровопотере.
Уменьшение количества миелокариоцитов наблюдается при:
• аплазии кроветворения;
• агранулоцитозе;
• лучевой терапии.
Мегакариоциты
Увеличение количества мегакариоцитов наблюдается при:
• метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
• лейкемии;
• истинной полицитемии;
• хроническом идиопатическом миелофиброзе;
• эссенциальной тромбоцитемии.
Уменьшение количества мегакариоцитов наблюдается при:
• острых лейкозах;
• гипопластических и апластических состояниях.
Соотношение лейкоцитов и эритроцитов
Повышенный показатель соотношения наблюдается при:
• хроническом миелолейкозе;
• сублейкемическом миелозе;
• лейкемоидных реакциях.
Пониженный показатель соотношения наблюдается при:
• гемолизе;
• кровопотере;
• эритремии;
• остром эритромиелозе.
Индекс созревания нейтрофилов
Повышение индекса созревания нейтрофилов наблюдается при:
• бластном кризе;
• хроническом миелолейкозе;
• лекарственной интоксикации.
Индекс созревания эритробластов
Понижение индекса созревания эритробластов наблюдается при:
• дефиците витамина В12;
• гемолизе;
• кровопотере.
Бласты
Увеличение количества бластов наблюдается при:
• остром лейкозе;
• миелоидной форме хронического лейкоза;
• миелодиспластическом синдроме.
Миелобласты
Увеличение количества миелобластов наблюдается при:
• бластном кризе;
• хроническом миелолейкозе;
• миелодиспластическом синдроме.
Промиелоциты