Тамара Владимировна Парийская

Детское сердечко


Скачать книгу

ритмических сокращений сердца, но оно не изолировано от остального организма. Деятельность сердца находится под непрерывным воздействием нервной системы, которая помогает приспособить ее к различным условиям внешней и внутренней среды.

      Влияние на сердце вегетативной нервной системы выражается следующим образом: стимуляция парасимпатических волокон блуждающего нерва (n. Vagus) ослабляет и урежает сокращения сердца. В свою очередь, раздражение симпатических волокон вызывает, наоборот, учащение и усиление работы сердца. Таким образом, нервная система играет роль своеобразного «диспетчера», который определяет, каким наилучшим образом скоординировать работу сердца.

      Большую роль в деятельности сердца играет и центральная нервная система. Для любой жизнедеятельности нужна энергия. Для сокращения сердечной мышцы энергия образуется при расщеплении макроэргических соединений (АТФ – аденазин трифосфорной кислоты и др.). Во время диастолы эти соединения воспроизводятся. Интересно, что если их синтез осуществляется в присутствии достаточного количества кислорода (аэробным путем), то в результате производится большее количество энергии, а если кислорода мало (анаэробным путем), то энергии аккумулируется значительно меньше.

      Сердце обеспечивается энергией также за счет расщепления глюкозы, ионного равновесия в миокардиальной клетке (K/Na), движения в ней ионов кальция и др.

      Кровообращение – залог и условие жизнедеятельности организма. Только благодаря ему ко всем органам и тканям поступают кислород и биологически активные вещества, а к органам выделения: легким, почкам, желудочно-кишечному тракту, потовым железам – вода, углекислый газ и другие конечные продукты азотистого обмена. С кровью происходит перенос антител, антитоксинов и других веществ от места их образования к месту встречи с различными микробами, вирусами и др. Система кровообращения также переносит вещества, которые мы принимаем в качестве лекарств.

      Для поддержания нормального состояния организма необходимо, чтобы по сосудистой системе в единицу времени протекало достаточное для данных условий его жизнедеятельности количество крови. Для каждого человека в каждый момент времени это количество индивидуально. Чем обеспечивается этот «персональный подход»? Тем же самым «диспетчером» – нервной системой при участии гуморальных механизмов – гормонов и других биологически активных веществ.

      Мерой общего количества крови, протекающей по сосудистой системе в единицу времени, является минутный объем крови – МОК.

      МОК – это то количество крови, которое в 1 минуту поступает из левого желудочка в аорту. Оно равно произведению систолического объема крови (т. е. среднего количества крови, выбрасываемой желудочком при каждом сокращении) на число сокращений сердца в 1 минуту.

      В норме количество поступающей крови в аорту равно количеству крови, поступающей в легочную артерию из правого желудочка, т. е. минутный объем большого круга кровообращения